Малыш может стать слишком желтушным по нескольким причинам, например, из-за несовместимости группы крови матери и малыша, какой-либо инфекции и т. д. Если у малыша высокий уровень проявления желтухи, то ваш врач педиатр порекомендует необходимое лечение, когда вы еще будете находиться в родильном доме или уже будете выписаны домой. Обычно это короткий курс фототерапии, когда малыша кладут под специальный свет на день или два. Как можно самостоятельно определить, в какой степени выражена желтуха у вашего малыша? Если вы нажмете на его ладошки, должен остаться бледный контур. Если вы заметите, что желтуха распространяется на локти или колени малыша, необходимо показать младенца педиатру.
По некоторым причинам малыши на грудном вскармливании дольше страдают желтухой, чем дети на искусственном вскармливании. И это не имеет ничего общего с работой печени или формированием новых клеток крови, не стоит бояться кормить малыша грудью. Желтуха у детей на грудном вскармливании редко приводит к тому, что родителям приходится обращаться к педиатру и проводить малышу курс фототерапии, даже если она не проходит неделю или две. И это не должно стать причиной потери бдительности и худшего ухода за малышом. Фото первых двух недель будут самыми забавными. Не забудьте этим воспользоваться, чтобы позже показать их уже подросшему ребенку.
Борная кислота – обеззараживающее средство. Двухпроцентный раствор (чайная ложка борной кислоты на стакан кипяченой воды) применяют для промывания глаз ребенка. Пользоваться борной кислотой как присыпкой нельзя, так как через ссадины она может всасываться в кровь, оказывая токсическое действие. Если кормящая мать перед тем, как приложить ребенка к груди, обрабатывает соски борной кислотой, то затем их надо обмыть кипяченой водой.
218. Паротит эпидемический
Паротит эпидемический (свинка) относится к числу распространенных инфекционных заболеваний, к нему восприимчивы до 70 % людей; чаще болеют дети от 3 до 15 лет, но могут болеть и взрослые.
Источник инфекции – больной человек, который становится заразным уже в последние дни инкубационного периода и остается источником инфекции до 9-го дня болезни.
Инкубационный период эпидемического паротита – от 11 до 23 дней. Начинается заболевание остро, повышением температуры, головной болью и припухлостью околоушной слюнной железы. Припухлость немного болезненна, боль усиливается при жевании и глотании. Через день-два обычно появляется припухлость и с другой стороны.
В большинстве случаев заболевание протекает нетяжело, однако у мальчиков, особенно в подростковом возрасте, и у молодых мужчин на 7–8-й день болезни может развиться воспаление одного или обоих яичек. Иногда в болезненный процесс вовлекается поджелудочная железа, примерно у 10% заболевших детей развивается серозный менингит. Для предупреждения осложнений важно соблюдение постельного режима и всех назначений врача.
В возрасте 7–8 месяцев некоторые дети могут начать желтеть. Это связано с добавлением в их рацион овощей желтого и оранжевого цвета. Даже горошек и желтая фасоль могут вызвать у ребенка «морковность».
Бета-каротин, содержащийся в оранжевых и желтых овощах провитамин А, отражается на коже ребенка. Это не является поводом для беспокойства или обращения к врачу, но будьте готовы к тому, что ваша мама или свекровь будут неоднократно спрашивать у вас, что случилось с вашим малышом.
Простую «морковность» можно отличить от желтухи, которая является заболеванием печени, достаточно просто. Посмотрите на глаза и десны малыша. Если они пожелтели, то у него желтуха, если имеют прежний розовый цвет, а белки глаз белые, то это просто «морковность».
В настоящее время очень многие малыши рождаются с уже врожденным повышенным внутричерепным давлением. В связи с этим многие родители обращаются к мануальным терапевтам, костоправам и различным «бабкам», которые могут помочь.
С точки зрения традиционной медицины это очень опасно и не приветствуется педиатрами, так как «вправляя» шею, можно еще больше усугубить состояние ребенка. Поэтому прежде чем обращаться к такого рода специалистам, подумайте неоднократно. Ведь именно на вас ляжет вся ответственность в случае, если нетрадиционные методы не помогут, тогда уж точно придется обратиться к специалистам традиционной медицины.
Шумы в сердце бывают двух типов: патологические и физиологические.
Патологические шумы возникают из-за отверстия в сердце, как например: между двумя верхними камерами (незаращение межпредсердной перегородки) или двумя нижними камерами. Физиологические шумы не являются причиной дефектов сердца и являются причиной определенных факторов. Например, сквозь тонкую грудную клетку может прослушиваться звук кровотока через сердечные камеры – это пройдет к подростковому возрасту, как только ребенок будет весить около 50 кг.
Не все патологические шумы являются серьезным заболеванием. Различные отверстия могут закрыться спонтанно, без всяких последствий, хотя они и требуют постоянного контроля и наблюдения у специалиста. Даже те, которые требуют хирургического вмешательства, такие простые как незаращение межжелудочковой перегородки не становятся причиной недееспособности или слабости.
Очень важно, чтобы вы показали малыша кардиологу, если педиатр не может выявить, какие именно шумы в сердце у ребенка. С кардиологом нет необходимости консультироваться, если у ребенка выявили физиологические шумы сердца.
Раствор перманганата калия (марганцовка) оказывает губительное действие на многие микроорганизмы. В аптечке новорожденного надо иметь бутылочку с раствором перманганата калия, который добавляют в воду для подмываний и купаний, используют для обработки пупочной ранки.
Наличие кристаллов в растворе недопустимо, так как они могут вызвать ожог нежной кожи ребенка. Если это случайно произошло, надо немедленно удалить кристалл влажным тампоном и обмыть кожу раствором аскорбиновой кислоты (одна таблетка на полстакана воды).
223. Гидрокортизоновые мази, кремы, лосьоны
Гидрокортизоновые (Корт-Эйд и подобные) и стероидные мази отпускаются без рецепта врача (с содержанием 0,5 и 1%). Их применяют при контактном дерматите или зудящей сыпи с покраснениями без красных точек по краям. Красная, сырая, иногда шелушащаяся сыпь в области подгузника может быть следствием раздражения и устраняется благодаря противовоспалительным свойствам стероидов.
Противогрибковые кремы (Лотримин и подобные ему) борются с грибковыми инфекциями, к которым относятся сыпи розового цвета с маленькими точками по краям, появляющиеся в основном в межягодичных, подъягодичных и паховых складках малыша.
Мази, кремы, лосьоны, содержащие антибиотики (Неоспорин и подобные ему) убивают бактерии, но не грибки. В целом они не предназначены для лечения сыпей в области подгузников, которые в большинстве случаев появляются не по причине бактерий.
224. Внезапный младенческий смертельный синдром 1
ВМСС может быть у детей в возрасте 4–5-ти месяцев, и до сих пор не является до конца объясненным явлением, так как он появляется у здоровых детей. К сожалению, до сих пор не установлены точные критерии, по которым можно определить, есть ли риск ВМСС у вашего малыша или нет.
Существуют определенные меры предосторожности, которыми не следует пренебрегать до достижения малышом возраста 4-х месяцев:
• Кладите малыша спать на спину.
• Старайтесь кормить его грудью в этом возрасте, это снижает риск ВМСС.
• Матрац, на котором спит ваш малыш, должен быть жестким и упругим. Вы должны быть уверены в том, что он не задохнется во время сна, и никакие перья не попадут ему в нос.
• Если вы курили или использовали наркотики во время беременности, и у ребенка был недостаточный вес при рождении, ваш малыш подвережен ВМСС больше, чем дети с нормальным весом и чьи мамы этого не делали.
• Определенные группы населения, а также национальности более подвержены ВМСС. Так, например, были выявлено, что дети афро-американцев и индейцев подвержены ВМСС в большей степени, чем дети других национальностей.
225. Внезапный младенческий смертельный синдром 2
С 1992 года педиатры многих европейских стран пришли к выводу, что можно снизить возникновение ВМСС, если класть ребенка спать на спину. Были проведены исследования, которые показали, что ВМСС значительно снизился у тех малышей, родители которых учли это пожелание европейских педиатров.
ВМСС наступает во время сна. Возможно, это связано с работой легких. До сих пор нет однозначного объяснения этого явления. Очень важно, чтобы нос малыша был открыт и не проваливался в подушку, одеяло или матрац.