Рис. 1.6. Уплощенный диск
Со временем травмированный диск полностью теряет свои амортизационные качества. Его фиброзное кольцо растягивается, и он уже не способен стабильно удерживать позвонки относительно друг друга и «подпружинивать» их. Еще одним из важных факторов появления болей в спине и запуска травматических процессов в позвоночнике является мышечный спазм (в литературе часто описывается как миоспастический синдром).
Рис. 1.7. Дегенеративное изменение позвонка
Что же происходит при спазме мышц? Во-первых, мышца устает. Во-вторых, она плохо питается. И это неудивительно, так как сосуды сжаты напряженными мышечными пучками. И вот «голодная», «уставшая» и переполненная продуктами обмена мышца начинает «стонать». Мозг по нервным путям получает от мышцы сигнал и передает его нашему восприятию. В виде чего? Правильно, в виде боли. А как действует боль? Вызывает еще больший мышечный спазм. Вот круг и замкнулся. И надо сказать, что такие мышечные спазмы, особенно глубоких и мелких мышц, могут проходить очень-очень долго. Спазм мускулатуры может привести к сдавливанию диска между позвонками и стать пусковым механизмом для развития проблемы (например, остеохонд роза) (рис. 1.8).
Рис. 1.8. Этапы дегенеративного изменения позвоночника: а – сдвиг отростка верхнего позвонка; б – выпячивание в стенке диска и защемление нерва
Мышечные напряжения могут быть и следствием патологических изменений в структурах позвоночника, так как организм постарается стабилизировать поврежденный отдел позвоночника.
Большая часть нашей жизни проходит в сидячем положении. Мы сидим по дороге на работу и с работы, восемь и более часов просиживаем в офисе, плюс обеденный перерыв. Домашний отдых тоже не всегда активный. Кроме того, в нашей жизни существуют нагрузки, которые неизбежно возникают в позвоночном столбе при беге, ходьбе, подъеме тяжестей. Неудивительно, что к 30–40 годам мы зарабатываем целый букет заболеваний позвоночника: остеохондроз, грыжа межпозвоночных дисков, радикулит, люмбаго, ишиас, миoзит, межреберная невралгия, спондилез и другие болезни спины.
...
ВНИМАНИЕ
Позвоночник – зона особого внимания. Важность позвоночника объясняется тем, что у 90 % людей практически любой физический дискомфорт связан именно с этим органом. От благополучия позвоночника во многом зависит и физическое благополучие человека в целом.
Нужно учитывать, что кровоток в межпозвоночном диске полностью редуцируется (от нем. reduzieren – уменьшать, сокращать) к 20–23 годам жизни человека. Далее питание межпозвоночного диска осуществляется в основном диффузионным способом (от лат. diffusio – распространение, взаимное проникновение соприкасающихся веществ друг в друга). Отсутствие тренировки – выполнения специальных движений, способствующих диффузии, ведет к дегидратации (процессу уменьшения содержания воды) диска, его высыханию и дистрофии.
...
ПРИМЕЧАНИЕ
Оказывается, боли в спине зависят от объема… талии. Этот факт был подтвержден группой японских медиков. Они, изучая самочувствие и телосложение женщин, обнаружили, что женщины с маловыраженной талией предрасположены к появлению болей в спине. У женщин увеличение окружности талии становится фактором риска появления болейв спине, даже если вес их тела не превышает рекомендуемых значений. У мужчин такой зависимости не наблюдалось. Авторы исследования подчеркивают, что упражнения, направленные на формирование талии, помогают женщинам снизить риск развития боли в спине.
Причиной «боли в спине» в 90 % случаев является остеохондроз позвоночника – дегенеративное изменение межпозвоночных дисков и как крайнее проявление – грыжа межпозвоночного диска.
Область поясничного отдела страдает в большинстве случаев. Ведь на поясницу ложится основная нагрузка, и подвижность здесь наибольшая. Боли могут быть в пояснице, по ходу седалищного нерва – по задней поверхности ноги, включая пятку и стопу. Кроме того, страдают и другие функции: исчезают ахиллов и коленные рефлексы, нога слабеет, атрофируются мышцы, человек хромает и теряет трудоспособность.
Локализация болей в спине: шейный отдел – 46 %, грудной отдел – 2 %, поясничный отдел – 50 %.
Остеохондроз
Малоподвижный образ жизни неотвратимо сказывается на самочувствии современного человека: утром трудно вставать с постели, и нужно некоторое время, чтобы подвигаться, расходиться и тем самым уменьшить боль. Причем иногда ночью боль не ощущается и можно вполне благополучно выспаться, но если провести ночь в неудобной постели в одном положении, то утром непременно проснетесь от тянущей боли внизу поясницы. Причина такого состояния – остеохондроз, который вызван либо нарушением механики движения позвоночного столба, либо спазмом связок и мышц, либо даже незначительными изменениями мелких суставов внутри позвоночного столба. Так вот, утренняя боль обусловлена прежде всего спазмом мышц, поэтому чаще всего жалуются на тянущую опоясывающую боль, сравнивая ее с туго надетым обручем. Эта боль может переходить на брюшную стенку и провоцировать боль внизу живота.
Многие из нас, ощущая боль в затылке и шее, между лопатками, онемение кистей рук во время сна или тяжесть в надплечьях, и не подозревают, что это все – симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника. О вовлечении в процесс позвоночных артерий и нарушении кровоснабжения головного мозга говорит и мелькание мушек перед глазами при повороте головы.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника чаще всего дает о себе знать малозаметными симптомами: чувством усталости, легким неудобством при наклоне туловища вперед. Впрочем, со временем эти ощущения нарастают, становятся постоянными или усугубляются при кашле и чихании, а порой и тогда, когда вы просто хлопаете в ладоши или завязываете шнурки на ботинках.
Причины развития остеохондроза позвоночника
Точные причины развития остеохондроза до сих пор не установлены, но можно выделить несколько благоприятствующих болезни обстоятельств: работа, связанная с частыми изменениями положения туловища (сгибаниями и разгибаниями, поворотами, рывковыми движениями), неправильная посадка, большие физические нагрузки, нарушение обмена веществ, генетическая предрасположенность и др. Это заболевание встречается как у пожилых, так и у молодых, как у физически слабых, так и у физически развитых людей. К каждому больному должен быть индивидуальный подход, и при назначении лечения необходима работа опытного профессионального врача.
Одной из последних врачебных теорий о причинах возникновения остеохондроза стала теория аллергических реакций.
При первичном поступлении аллергенов в кровь образуются специфические антитела, длительно сохраняющиеся в организме. Антитела не образуются на нормально функционирующие клетки и ткани. Но при повреждении клеток или тканей последние видоизменяют свои химические свойства и становятся чужеродными для организма. Возникают аутоаллергические, или аутоиммунные, реакции, то есть реакции иммунной системы, направленные против тканей своего же организма, в том числе и тканей позвоночника. Особенно бурно этот процесс протекает у детей.
Лечение остеохондроза
Порой даже самые простые движения помогают облегчить, а иногда совсем избавиться от боли. Но если не удается справиться с болью самому, на помощь придет врач и подберет необходимое только вам лечение. Это может быть мануальная терапия, рефлексотерапия, физиотерапевтические процедуры, направленные на расслабление мышц. В комплексное лечение остеохондроза входит и лечебная физкультура, как правило, рекомендуются физические упражнения в теплой воде. Когда боль отступит, можно начать делать упражнения, укрепляющие связочно-мышечной аппарат позвоночника. Крепкий мышечный корсет будет способствовать не только правильной, а значит, красивой осанке, но и сможет поддерживать позвоночник.
Лечение остеохондроза будет эффективным только в том случае, если будет являться комплексным. Ведь здесь важно не просто «за глушить» боль. Необходима правильная и точная диагностика заболевания, его полное лечение (а значит, удаление не только воспалительных процессов в позвоночнике, но и причин, их вызывающих), восстановление и укрепление способностей внутренних органов и организма в целом.
Радикулит
Радикулит – это, как правило, невылеченный остеохондроз, и возникает он в любой части позвоночника. При радикулите происходит поражение корешков спинномозговых нервов.
Если верить статистике, от радикулита страдает каждый восьмой житель Земли старше 40 лет. Но, к сожалению, за последние несколько десятилетий эта болезнь сильно помолодела. Сегодня на радикулит жалуются уже не только старички-пенсионеры, но и достаточно молодые люди. Особенно много среди них профессиональных спортсменов и лиц, занимающихся умственным трудом, например тех, кто целыми днями сидит за компьютером.