Начнем с того, что назвать точную калорийность меню на один день для больного сахарным диабетом просто невозможно, так как эта величина рассчитывается индивидуально и зависит от массы тела, возраста и степени физической активности больного. Соответственно, этим вопросом должен заняться ваш лечащий врач. При разработке меню стоит также обратить внимание на процентное соотношение белков, жиров и углеводов. Так на углеводы должно приходиться от пятидесяти до шестидесяти процентов потребляемых за день калорий, на белки – от пятнадцати до двадцати и, соответственно, на жиры – оставшиеся двадцать пять – тридцать. Принято считать, что на один килограмм массы тела организм должен получить один – полтора грамма белка, примерно пять граммов углеводов и около одного грамма жиров. Больному следует свести к минимуму употребление насыщенных жиров, около двух третей употребляемых жиров должно приходится на моно– и полиненасыщенные жирные кислоты (которые содержатся, к примеру, в оливкововом, кукурузном, подсолнечном маслах) И мы снова напоминаем, что количество приемов пищи за день должно равняться пяти-шести. Питание должно быть дробным и частым. Важно не забывать включать в свой рацион питания продукты, что богаты пищевыми волокнами. Стоит также следить за количеством употребляемой больным поваренной соли вместе с едой, эта величина не должна превышать десять граммов в сутки, так как у больных сахарным диабетом часто наблюдают предрасположенность к таким болезням, как артериальная гипертензия, сосудистые и почечные поражения. Больным очень важно соблюдать и точное время приема пищи, особенно при употреблении продуктов, что богаты углеводами. Поскольку от этого зависит время введения инсулина. Потребление жидкости не ограничивается в качестве профилактики обезвоживания организма. Для того, чтобы закрепить в памяти прослушанную информацию, в конце этого раздела мы выделим основные принципы, на которые нужно обратить внимание при подборе диеты при сахарном диабете:
– калораж на день подбирается индивидуально
– обязательное исключение простых углеводов из рациона питания больного
– строгое соблюдение режима питания
– правильный подбор дозировки сложных углеводов
4.3. Диета номер 9: лечебное питание при сахарном диабете
Знаменитыми учеными Покровским и Самсоновым были разработаны основные правила для построения диеты для больных сахарных диабетом. Данная система основывается на выявлении индивидуальной потребности организма человека в тех или других пищевых веществах и в нужном количестве энергии. При этом ученые учли такие факторы, как характер нарушения обменных процессов в организме, стадию прохождения болезни, возраст больного и антропометрические показатели. Для больных сахарным диабетом Покровским и Самсоновым рекомендована диета номер девять.
Цель этой системы питания заключается в нормализации углеводного обмена у больного и предупреждения нарушений в жировом обмене. Меню, что разработано учеными, содержит в умеренных количествах углеводы и жиры. Физическая норма же витаминов и минералов четко соблюдена. Из дневного рациона нужно исключить сахар, варенье, кондитерские изделия и другие продукты питания, имеющие в своем составе большую концентрацию сахара. Можно использовать заменители сахара такие, как кислит, аспартам, сорбит.
Вторые блюда при диете номер девять рекомендуют употреблять в запеченном или отварном виде. Калорийность суточного меню равно примерно 2300 килокалорий в сутки.
Список продуктов, что разрешены при диете номер девять:
– пшеничный, отрубной или ржаной хлеб (не более 300 граммов в день)
– овощные супы
– супы на слабом мясном бульоне с картофелем и фрикадельками
– рыбные и грибные супы с крупами и картофелем
– постное мясо (телятина, свинина, кролик, курица, индейка) в тушеном или отварном виде (жарить мясо можно после проваривания)
– отварной язык
– печень – в небольшом количестве
– диабетическая колбаса
– нежирная рыба в отварном, запеченном или жареном (редко) виде
– нежирные рыбные консервы
– молоко, кисломолочные продукты
– нежирный творог и сыр
– сметана – ограниченно
– не более полутора яиц за день (в любом виде)
– гречневая, овсяная, перловая, пшенная крупа – в небольшом количестве
– овощи, в которых содержится менее 5 % углеводов (кабачки, огурцы, капуста, тыква, салат, помидоры, баклажаны)
– картофель, морковь, свекла и зеленый горошек – с учетом количества углеводов
– салаты из свежих овощей, овощная икра
– кисло-сладкие ягоды и фрукты в любом виде
– компоты, желе, муссы из кисло-сладких фруктов и ягод
– мед – ограниченно
– несладкие соки из фруктов
– овощные соки
– чай, кофе (можно с молоком)
– сливочное и растительное масло в блюда.
Продукты, запрещенные при диете номер девять:
– слоеное и сдобное тесто
– супы на жирном бульоне
– молочные супы с рисом, манкой и макаронами
– жирное мясо и птица, консервы, копчености
– жирная рыба, консервы из рыбы, икра
– сливки, соленый сыр, сладкие творожные сырки
– макароны
– рис, манная каша
– соленья и маринованные овощи
– изюм, финики, инжир, бананы, виноград
– варенье, сахар, мороженое, конфеты
– соленые соусы и острые приправы
– сладкая газированная вода, соки с добавлением сахара.
Мы подобрали примерное меню для диеты номер девять, вы можете использовать его как «шпаргалку» при составлении своего варианта
1-й завтрак: гречневая каша и нежирный творог с небольшим количеством сметаны.
2-й завтрак: настой из пшеничных отрубей либо отвар из шиповника.
обед: овощной суп на воде с растительным маслом, тушеная морковь, вареное мясо, фруктовое желе.
полдник: пара свежих яблок.
ужин: тушеная капуста, отварная рыба, чай.
Перед сном: стакан кефира
Глава 5. Фитотерапия как метод лечения сахарного диабета
Еще наши предки знали о существовании растений, которые оказывают лечебное действие при той или иной болезни. Наши бабушки и прабабушки вообще умудрялись лечиться только с помощью трав. И даже в наше время современных технологий врачи все равно не могут не признавать лечебные свойства растений и сборов из них. Доктора очень часто применяют травы при лечении практически всех видов заболеваний. Лекарственные растения имеют большое количество преимуществ перед своими синтетическими аналогами: они практически не токсичны, редко несут за собой возникновение аллергических реакций. Чаще всего лекарственные растения применяют в виде настоев и отваров. Фактом является то, что в большинстве случаев природный комплекс имеет более мягкое и щадящее действие на организм, чем фитопрепараты (биологически активные добавки), которые содержат в своем составе вещества, что были извлечены из лечебных растений. Возможно, по этой причине большинство докторов зачастую рекомендуют применение исключительно только сборов и лекарственных растений в совокупности с медикаментозным лечением больного.
Но, сразу предупреждаем, что причин развития какого-либо симптома может быть великое множество. Потому, даже несмотря на то, что лечение травами редко несет за собой какие-либо побочные действия, все-таки существует риск самолечения этим методом. Не забывайте, что схему приема лекарственных трав и сборов все-таки стоит доверить специалисту. Также не стоит забывать, что как бы нам этого ни хотелось, но нету такого растения, которое полностью излечило бы сахарный диабет. Потому если вы все-таки решили остановить свой выбор лечения на фитотерапии, то не забывайте, что при легких формах она применяется только совместно с диетой, на более серьезных стадиях заболевания – вместе с таблетированными препаратами и диетой, или вместе с диетой и инсулином.
5.1. Принципы достижения положительного результата при лечении фитопрепаратами
В этой части мы попробуем разобраться, каким образом достигается положительный эффект на организм больного при лечении травами. Ведь прежде чем принимать какое-либо лекарство, будь оно натуральное или синтетическое, все-таки нужно знать, каким образом оно действует на наш организм. Эффект фитотерапии зависит во многом от применяемого растения либо сбора. Иногда это может быть введение инсулиноподобных соединений, иногда положительный эффект достигается путем введения веществ, что стимулируют функции клеток, которые отвечают за выработку инсулина, оптимизацией процесса углеводного обмена в организме. Зачастую с помощью фитотерапии врачи пытаются добиться снижения уровня сахара в крови и как результат уменьшения доз вводимого инсулина. Растения, которые содержат в своем составе вещества с инсулиноподобным спектром действия: черника, галега, заманиха, бархат амурский, семена тыквы, лук, родиола розовая, барвинок, женьшень, аралия, элеутерококк. Также подобное действие оказывают вещества под названием лектины, они содержатся в 800 растениях, но большее их количество концентрируется в семенах бобовых. Эти вещества стимулируют процесс синтеза нуклеиновых кислот, способствуют процессу высвобождения инсулина из поджелудочной железы. Положительно действуют на углеводный обмен растения с тонизирующими свойствами. К примеру, женьшень или жидкий экстракт левзея – от двадцати до тридцати капель три раза в день перед едой. Также обменные процессы организма стимулируют бузина черная, капуста, корень лопуха, земляника, спаржа, фасоль, цикорий, шиповник, черника, лук, одуванчик, крапива, подорожник, тысячелистник. Единственный минус фитотерапии заключается в том, что при длительном применении лекарственных трав и сборов чувствительность организма к их действию снижается. Поэтому запомните, что курс фитотерапии длится около двадцати-тридцати дней, между ними нужно делать перерыв продолжительностью как минимум в десять суток.
