Это как бросать дротики в темноте. Иногда я попадал. Иногда я причинял пациентам вред.
Я и сам все время жил в тревоге, поскольку знал, что в лучшем случае наука, которой я служу, ненадежна. Я часто размышлял, получалось бы у моих коллег кардиологов, ортопедов, нейрохирургов и гастроэнтерологов достигать таких хороших результатов, если бы они не могли посмотреть на орган, который лечат.
Моя профессиональная жизнь навсегда изменилась после посещения первой лекции по томографии мозга в больнице Северной Калифорнии, где я был директором программы лечения пациентов с двойным диагнозом: психическим недугом и зависимостью (например, с биполярным расстройством и алкоголизмом. Расстройства настроения и зависимость часто идут рука об руку). С момента, когда я впервые заказал ОЭКТ для пациента, мне словно дали волшебные очки, чтобы заглядывать в головы людей. Закончились блуждания вслепую. Конечно, не всегда томография производит радикальное изменение в лечении пациента, но после первых случаев я стал ее энтузиастом. Вот несколько примеров.
• Матильде, 69 лет, был поставлен диагноз «болезнь Альцгеймера», но ее томограмма ОЭКТ не показала типичных для этой болезни нарушений, а скорее походила на снимки больных депрессией. Память Матильды восстановилась, когда я пролечил ее от депрессии.
• Симптомы Сэнди, 44 лет, соответствовали СДВ(Г): низкая устойчивость внимания, отвлекаемость, неорганизованность, прокрастинация, трудности с контролем импульсов. Однако она отказывалась от лечения. Когда я показал характерную для СДВ(Г) структуру на скане ее мозга, она заплакала и спросила: «Так, значит, это не моя вина, что я такая?» – и согласилась принимать лекарства. Они очень помогли ей и ее браку. Я знал ее диагноз, но томограмма помогла ей поверить в него.
• Джеральдин, 72 лет, была в суицидальном настроении и страдала от устойчивой к лекарствам депрессии. На томограмме мы обнаружили области двух инсультов, которые не были выявлены ранее. Эта информация помогла нам лучше лечить ее депрессию и принять меры по предотвращению третьего инсульта, который мог бы оказаться последним.
• Крис, 12 лет, был госпитализирован в третий раз из-за приступа агрессивного поведения. Психоаналитик, который лечил его в Долине Напы, считал, что причина кроется во взаимоотношениях с матерью. Томограмма же ясно показала проблему в работе левой височной доли. Это бывает связано с насилием. После назначения противосудорожного препарата поведение Криса нормализовалось, и позже он смог хорошо учиться в обычной школе. Без томографии он был бы обречен на жизнь в психиатрической клинике или тюрьме.
• У Шерри, 52 лет, было диагностировано биполярное расстройство, но она отказывалась принимать лекарства. Ее госпитализировали в третий раз из-за того, что она слышала голоса и, чтобы заглушить их, пыталась отрезать все провода в доме. Как только она увидела признаки расстройства на своем скане, то согласилась лечиться, и ей быстро стало лучше.
• Кен, 59 лет, злоупотреблял алкоголем и кокаином, но отрицал свои проблемы. Увидев свою томограмму, он захотел улучшить состояние своего мозга, полностью отказался от наркотиков и алкоголя и стал вести здоровый образ жизни. Год спустя скан его мозга был намного лучше.
• Сара, 42 лет, и Билл, 48 лет, безуспешно проходили семейную психотерапию. После ОЭКТ оказалось, что мозг Сары обсессивный (повышенная активность в передней части мозга), а Билл страдает от СДВ(Г) (сниженная активность в передней части мозга). Когда они оба прошли соответствующее лечение, их брак стал значительно благополучнее.
• Тед, 17 лет, нарушал условия условного срока осуждения. Он страдал от импульсивности и склонности к криминальному поведению. На томограмме ОЭКТ совсем не отразилась левая лобная доля его мозга, что означает: кровоснабжение там было нулевым. Оказалось, что в возрасте 4 лет он упал с лестницы и полчаса пробыл без сознания. И никто даже не вспомнил про это и не подумал, что травма может быть связана с преступным поведением юноши.
• У Кристины, 62 лет, был диагностирован синдром хронической усталости. Ее врач сказал, что у нее депрессия и изменение личности, и направил ко мне. На томограмме мы выявили инфекцию мозга. Ее депрессия и личностное расстройство возникли потому, что заболел сам орган, от которого зависят личность и настроение. Мы смогли назначить Кристине правильное лечение благодаря ОЭКТ.
Через несколько месяцев после знакомства с ОЭКТ моя практика полностью изменилась. Как можно работать без томографии? Как я узнаю, что творится в мозге пациентов, если не посмотрю на него? Моя тревожность в работе уменьшилась, а эффективность как психиатра возросла. Я с большей охотой брался за сложные и устойчивые к лечению случаи.
• Я знал, что нужно посмотреть на работу мозга пациента, прежде чем начинать лечение. Нельзя изменить то, что не было оценено.
• ОЭКТ помогла мне ставить диагнозы точнее и не пропустить такие важные вещи, как застарелая черепно-мозговая травма, инфекция или воздействие токсинов.
• ОЭКТ позволила точнее назначать лечение. Я выяснил, что СДВ(Г), тревожность, депрессия, зависимость или ожирение не являются гомогенными расстройствами, у каждого из них есть разновидности, которые требуют особого лечения. Не существует общей для всех депрессии.
• ОЭКТ внушила мне осторожность в назначении некоторых лекарств или сочетаний лекарств, потому что сканы показывали побочные эффекты при их использовании. Я стал ответственнее в назначении медикаментов.
• ОЭКТ навела меня на мысль применять естественные методы лечения, которые оказываются эффективными и не несут тяжелых побочных эффектов.
• ОЭКТ помогает сломить отрицание у людей, злоупотребляющих наркотиками, алкоголем и пр. Трудно настаивать, что у вас нет проблемы, если томограмма ясно показывает токсическое поражение.
• ОЭКТ помогает справиться с клеймом психиатрического диагноза, поскольку показывает физиологические, а не неизменные причины расстройств.
• ОЭКТ оптимизирует принятие лечения, поскольку пациенты сами хотят улучшить свой мозг.
• ОЭКТ научила меня замедлять у пациентов возрастные изменения, а во многих случаях и обратить вспять.
Я принял меры, чтобы создать для сотрудников Клиник Амена (а потом и в других компаниях) полезную для мозга атмосферу работы. Мы, кроме того, участвуем в церковных программах по улучшению здоровья мозга, как это было с планом «Даниил» в церкви Сэддлбэк. ОЭКТ даже помогла повлиять на культуру нашего спорта, чему способствовали доказательства травм мозга у знаменитых спортсменов.
Благодаря томографии мы смогли установить, какие факторы полезны для мозга, а какие вредны. Мы больше не гадаем, в чем причина проблем пациентов, потому что можем посмотреть на томограмму и избежать ошибок, сделанных по незнанию. Как узнать здоровье своего мозга, не посмотрев на него?
Когда следует задуматься о томограмме ОЭКТ
ОЭКТ – это своеобразный радар. Наша клиника в Ньюпорт-Бич находится недалеко от аэропорта Джона Уэйна в округе Ориндж. В солнечные дни пилот не нуждается в радаре, чтобы посадить самолет, потому что он видит взлетно-посадочную полосу. Однако в шторм радар необходим.
Аналогично, когда клиническая картина ясна, в томограмме нет нужды. Но в неоднозначных или устойчивых к лечению случаях ОЭКТ даст полезную и даже спасительную информацию.
Сьюзен, 47 лет, приехала ко мне на прием из-за устойчивой депрессии. Она побывала у шести других врачей и перепробовала десять различных лекарств. Она страдала от тяжелой депрессии, приступов тревоги, головных болей, головокружений и тремора. Все лечили ее как психиатрического пациента, меняя антидепрессанты и поощряя продолжать психотерапию, которая не оказывала на ее состояние ни малейшего эффекта. Она чувствовала себя безнадежно и даже думала о самоубийстве, хотя у нее была многочисленная любящая семья, надежный муж и три дочери-подростка, которых она обожала.
Ее скан ОЭКТ выглядел ужасно. Активность мозга была повсюду снижена и говорила о воздействии токсинов или инфекции мозга.
Скан ОЭКТ нормального мозга
Полная, равномерная, симметричная активность
Скан мозга Сьюзен
Тяжелое общее снижение активности
Проведя множество анализов, мы выявили у Сьюзен болезнь Лайма, и она наконец смогла начать необходимую терапию. Томограмма Сьюзен вызвала у меня новые вопросы, которые в итоге и привели к постановке правильного диагноза. Сьюзен позже сказала мне, что скан спас ей жизнь. Пока она не знала о повреждениях, нанесенных мозгу болезнью, она чувствовала себя безнадежной и беспомощной. Увидеть, что причины ее расстройства имели медицинские, а не морально-личностные причины, было для нее психологически важно. Не говоря уже о том, что врачи стали работать в верном направлении. Очень часто, когда не удается вылечить пациента, врачи называют его расстройство «психиатрическим» или «личностным». Как узнать, если не посмотреть?