Современная концепция борьбы с гипертонией сводится к тому, что все люди должны ходить с тонометром в кармане и периодически измерять артериальное давление, а при его повышении, естественно, прибегать к помощи лекарственных средств. Таким образом неустанно формируется мнение, что жизнь с гипертонической болезнью, или, точнее, эссенциальной гипертензией, не такая плохая штука.
10. При высоком артериальном давлении нельзя резко наклоняться – из-за прилива крови к голове может усугубиться общее состояние. В случае, если такая необходимость возникнет, – например, нужно поднять что-то с пола, – имеет смысл не наклоняться, а приседать, удерживая голову прямо. Замечание очень серьезное. Есть множество примеров, когда несоблюдение этой заповеди приводит к гипертоническим кризам, а то и к инсультам.
11. Нельзя забывать, что различают истинное АД (вне приема антигипертензивных препаратов) и ложное АД, которое возникает после употребления медикаментозных средств. И вот это ложное АД – с «нормальными» результатами измерения – гипнотизирует многих людей, заставляя их поверить в иллюзию.
Однако на самом деле ни о какой норме не может быть и речи – болезнь продолжает развиваться по своим законам. Снижение артериального давления с помощью лекарств не значит избавление от самого заболевания, которое продолжает царить в организме, медленно, но верно разрушая его.
12. Надо знать, что различают истинный пульс, который определяется у человека, не принимающего гипотензивные средства, и ложный пульс, который отмечается у больного, употребляющего спасительные гипотензивные препараты. Стоит заметить, что эта заповедь актуальна для всех людей, страдающих повышенным АД и особенно пытающихся избавиться от этой проблемы при помощи какой-нибудь психофизической методики. Дело в том, что этим людям крайне тяжело осуществлять самоконтроль: данные измерения не будут соответствовать истинному значению после выполнения физической нагрузки.
13. Нельзя винить в повышении артериального давления крови спазмы сосудов, и никогда нельзя прибегать к расширению сосудов для снижения АД. Например, после приема препарата группы альфа-адреноблокаторов или же антагонистов кальция кровь скапливается в расширенных сосудах, а спустя полтора-два часа, когда сосуды сужаются, устремляется в кровоток, в результате чего АД резко растет. Если до употребления препарата АД составляло 170 мм рт. ст., то после оно может зашкалить за 200 мм рт. ст. Поэтому сегодня помогала магнезия, а завтра нет никакого толку от ганглиоблокатора.
Также вам придется научиться считать пульс. Все просто: его можно считать на лучевой, сонной или височной артерии. Посчитайте количество ударов за 15 или 20 секунд и умножьте его соответственно на 4 или на 3, чтобы получить количество ударов в минуту.
У женщин пульс немного чаще, чем у мужчин; средняя частота – 70–80 ударов в минуту; у людей тренированных она гораздо ниже.
Итак, «Кодекс гипертоника» очень прост и о нем должен знать каждый больной гипертонической болезнью.
1. Необходимо знать и соблюдать рекомендации по правильному измерению значения АД:
• измерять АД можно сидя, а лучше лежа – так достигается большее расслабление, а для гипертоника это очень важно;
• надо делать три измерения и брать среднее значение;
• нельзя измерять АД в холодном помещении;
• идя на прием к врачу, измерьте себе АД сами и уже в кабинете скажите о своем измерении;
• никогда не измеряйте АД сразу после пробуждения;
• никогда не измеряйте АД до и после посещения туалета – результат будет отличаться от реальных цифр;
• не измеряйте АД сразу после выполнения физической работы, выждите 15–20 минут;
• имейте свой проверенный тонометр.
2. Необходимо помнить, что истинное АД – это артериальное давление без приема антигипертензивных средств. Если вы принимаете антигипертензивные средства, измеренное значение будет ложным.
Назначенные лечащим врачом лекарства надо продолжать принимать. Об уменьшении дозировки или отмене придется думать вместе с врачом, а зачастую и самостоятельно – лишних проблем никто не желает. Поэтому измерять АД и считать пульс придется гораздо чаще.
Придется даже завести дневник самоконтроля и в нем указывать разные показатели состояния здоровья. Их не так много.
С лекарствами действительно лучше не шутить. Резкий отказ от лекарств может привести к синдрому отмены: АД поднимается, зачастую до угрожающих цифр.
«C чего начать» – тяжелый вопрос для человека, который страдает гипертонической болезнью. Ведь сейчас так много методик (а главное – их рекламы), что и правда непонятно, на чем остановить свой выбор. Со всех сторон звучит реклама различных дыхательных и психологических тренингов, каких-то оригинальных систем гимнастических или даже силовых упражнений, которые якобы также корректируют артериальное давление.
Сразу хочу сказать, что торопиться с выбором не стоит. Действительно, некоторые дыхательные тренинги снижают повышенное АД, но, к сожалению, они не стабилизируют его на оптимальной величине. Нисколько не сомневаюсь, что многие читатели этой книги согласятся с моим утверждением.
Даже те, кто практикует удлиненный выдох, занимаясь в группе ЛФК, и добился снижения АД во время занятий, снова испытывают повышение АД, как только возвращаются в свой социум! Поэтому и говорят, что гипертония – это конфликт не только с природой, но и с окружением человека.
Артериальное давление снижается от ряда психологических тренингов, но в этом случае – так же, как и в первом примере – оно упорно повышается от многих раздражителей как внешней, так и внутренней среды организма: сформировавшаяся «память гипертонии» заявляет о себе незамедлительно.
Хочу сказать несколько слов об упражнениях, связанных с отягощением, вокруг которых всегда очень много различных споров. Так вот, все изометрические упражнения, связанные с длительным статическим напряжением, повышают АД! Необдуманные занятия у человека со склонностью к гипертонии незамедлительно приведут к развитию болезни.
Несмотря на сказанное выше, выход из ситуации есть – необходимо срочно приобщаться к психофизическим методикам и аэробным упражнениям. Физиологи говорят: чем выше уровень максимального потребления кислорода, тем больше функциональный резерв, который отделяет организм от минимума, необходимого для поддержания жизни (имеется в виду жизнь биологическая). Поэтому физические упражнения должны иметь аэробную направленность. Необходимо давать равномерную нагрузку системам дыхания и кровообращения, которые выполняют огромную работу по доставке кислорода тканям организма.
Так, например, в состоянии покоя мы расходуем примерно 250 мл кислорода в минуту, а при выполнении напряженной физической работы – до 3000 мл. Бегуны-стайеры расходуют до 6000 мл кислорода в минуту!
Величина максимального потребления кислорода имеет тенденцию к росту при занятиях циклическими упражнениями (бег, лыжи, велосипед), направленными на развитие общей выносливости. Ациклические упражнения (к ним можно смело отнести бодибилдинг и гимнастику) на максимальное потребление кислорода не влияют или влияют очень мало.
Артериальное давление снижается и стабилизируется на оптимальной величине от предложенной психофизической методики, при которой происходит активизация работы внутренних регуляторов организма, ответственных за АД, а также достигается единение с природой.
Тут стоит сделать небольшое отступление и сказать, что при занятиях бодибилдингом (упражнения с отягощением) все равно произойдет конфликт между природой и самим занимающимся. Каждому приверженцу бодибилдинга со временем придется пожалеть о своем хобби, а уж тому, кто ускоряет свои результаты при помощи лекарств, придется пожалеть вдвойне. Не стоит забывать, что молодость – штука временная, а главное, очень быстро проходящая. Время же, как известно, судья хоть и мудрый, но беспощадный.
Между тем при занятиях аэробными упражнениями (бег, ходьба и т. д.) АД зачастую снижается на 30–40 мм рт. ст. и при этом удерживается на хорошем уровне относительно долго.
Лично у меня есть огромное множество примеров, когда люди, страдавшие высоким артериальным давлением, через несколько месяцев регулярных тренировок не просто снижали его, а действительно стабилизировали на безопасном уровне! Был даже уникальный случай, когда молодой человек, много лет страдавший гипертонией, после знакомства с моей методикой махнул рукой на все разумные предостережения, практически сразу отказался от употребления лекарств и через две недели перешел на длительный бег. Прошел ровно год, и он написал мне, что за это время у него не было ни единого скачка АД!
