6. Состояние радужной оболочки. Она имеет четкий рисунок и ярко выраженный цвет. При патологии рисунок смазан, возможны сосудистые разрастания.
7. Состояние зрачка. Он должен быть круглым, четким, черным. В зависимости от освещения, диаметр зрачка колеблется от 1,5 до 2,5 мм.
8. Цветовое зрение. Ребенок довольно рано может различать цвета. До трех лет допустимы ошибки, когда он путает три цвета – красный, зеленый, синий.
9. Острота зрения . Впервые ее можно проверить в 3–4 года по детской таблице в офтальмологическом кабинете.
Как известно, при поступлении ребенка в школу нагрузка на глаза резко возрастает. Глаза его все больше погружаются в черно-белый мир, что не свойственно природе глаз. Для того чтобы не было проблем с глазами, необходимо во время занятий организовать ребенку хорошее и правильное освещение, чтобы он излишне не переутомлял глаза. И вот уже ребенок держит книгу ближе к лицу, часто трет глаза или щурит их. Да, именно в школе ребенок чаще всего теряет зрение.
Что чаще угрожает зрению детей:
1. Амблиопия – означает снижение остроты зрения, возникающее при нарушении нормального развития зрительной системы. Другими словами, это пониженное зрение из-за бездействия, или ленивый глаз. Одна из причин его возникновения – отсутствие доступа света к сетчатке, например, при катаракте, бельме роговицы, грубых изменениях в стекловидном теле и др. Обычно причиной амблиопии бывает разница в длине глаз, так называемая анизометропия, в результате которой степень близорукости (дальнозоркости, астигматизма) одного глаза может быть больше степени близорукости (дальнозоркости, астигматизма) другого глаза. Могут быть сочетание близорукости (дальнозоркости, астигматизма) на одном глазу и нормальное зрение на втором.
2. Рефракция глаза зависит от состояния четырех структур и их взаимодействия – оптическая сила роговицы, глубина передней камеры, оптическая сила хрусталика (его толщина и кривизна, длина передне-задней оси глаза). Изменения одного или нескольких параметров обусловливают нарушения рефракции. В то же время для детей младшего возраста гиперметропия (т. е. дальнозоркость) слабой степени представляет собой норму. Высокая степень гиперметропии, миопия (близорукость), астигматизм ведут не только к нарушению зрения, но провоцируют появление косоглазия и амблиопии. Точное определение рефракции у детей возможно только в условиях высококвалифицированных медицинских учреждений.
3. Косоглазие является одним из наиболее частых глазных заболеваний в детском возрасте (установлено, что распространенность косоглазия составляет 2 % от общего числа новорожденных). Помимо косметического недостатка, косоглазие сопровождается серьезным расстройством функций. Наличие этой патологии отрицательно сказывается на психике, формировании характера у детей и является большим функциональным недостатком. В связи с отсутствием бинокулярного зрения нарушается восприятие внешнего мира, ребенок не в состоянии определить пространственное отношение окружающих его предметов. В результате возможно отставание физического и умственного развития ребенка.
Причиной косоглазия могут быть патологии рефракции, дефекты в развитии мышечного аппарата глаз, поражение центральной нервной системы, дефекты развития глазодвигательных нервов и черепно-мозговых ядер.
Что делать родителям, чтобы сохранить ребенку зрение?
1 . С самого раннего возраста малыша соблюдайте строгий зрительный режим. Сегодня почти во всех домах телевизор работает круглые сутки. Это плохо сказывается на зрении маленьких детей. Ведь именно в течение первых годов жизни у ребенка формируется зрительная система, а телевизор наносит непоправимый вред этому процессу. Дети, не достигшие двухлетнего возраста, должны сидеть перед телевизором не больше 20 минут. Ребенок двухлетнего возраста может смотреть не больше одного полнометражного мультфильма в течение 30 минут. Старшим дошкольникам разрешается смотреть телевизор не больше часа в день, а младшим школьникам – 2 часа в день с 15-минутным перерывом через час.
Детям с трех до семи лет можно проводить не более 20 минут перед дисплеем компьютера, и не чаще двух раз в неделю. Ребенок старше 7 лет может сидеть за компьютером один час в день или два раза по 40 минут. Время от времени следует заставлять ребенка делать гимнастику для глаз в виде медленных движений глазами: влево и вправо, вверх и вниз, по диагонали и по кругу. Упражнения надо выполнять по 2 минуты. Очень важно выбрать качественный монитор с высокой частотой обновления и с большой разрешающей способностью, маленьким шагом расположения точек. Компьютерные игры наносят большой вред зрению ребенка. Если родители носят очки от близорукости, лучше ребенку запретить играть в компьютерные игры до 12-летнего возраста.
2 . Недостаточное или неправильное освещение рабочего места приносит вред зрению ребенка. Также плохо влияет на зрение избыточное ослепление солнечными лучами. Для защиты от прямых солнечных лучей необходимо отгородить комнату легкими светлыми шторами или жалюзи. Обязательно смотреть телевизор и сидеть за компьютером в достаточно освещенной комнате. Если ребенок смотрит телевизор или сидит за компьютером в очень темной комнате, из-за перепадов яркости у него быстро возникнет зрительное утомление.
3 . Вырабатывайте у ребенка правильную осанку при зрительной нагрузке. Следите за тем, чтобы ребенок сидел прямо за рабочим столом при чтении и письме. Очень важно, чтобы расстояние между столом и подбородком было не менее 33 сантиметров. Когда ребенок сидит за компьютером, расстояние до монитора компьютера от глаз должно быть не меньше 60–70 см. Ребенок должен сидеть прямо, не наклоняясь вперед. А при просмотре телевизора ребенок должен сидеть на расстоянии трех метров от экрана не сбоку, а прямо перед экраном.
4 . Всегда напоминайте ребенку, чтобы он чаще отрывал взгляд от телевизора или от компьютера, смотрел время от времени вдаль, потягивался и часто моргал глазами во избежание пересыхания глазного яблока.
А теперь поговорим о том, что компьютер – необходимость нашей сегодняшней жизни – портит глаза не только детям, но и взрослым. Зрение человека, сформированное в ходе длительной эволюции, в XX веке оказалось мало приспособлено к работе с компьютерным изображением. Картинка экрана отличается от естественной тем, что она самосветящаяся, а не отраженная. Зрительная нагрузка существенно возрастает из-за необходимости постоянного перемещения взора с экрана монитора на клавиатуру и бумажный текст. Зачастую невозможность правильно и рационально организовать рабочее место (блики на экране монитора от внешних источников, неправильное расстояние от глаз до экрана, неудачный выбор цветов, чрезмерно большая яркость экрана) усугубляют ситуацию. Наибольшее общее утомление вызывает работа в диалоговом режиме. Особую нагрузку на зрение представляет собой компьютерная графика – выполнение и корректирование рабочих чертежей с помощью ПК. В группе риска «компьютерного синдрома» активные пользователи персональных компьютеров в возрасте от 18 до 40 лет. Глаза устают, краснеют, появляется светобоязнь, зуд, жжение. И ощущение, будто в них «песка насыпали». Все эти симптомы говорят о распространенном заболевании синдрома «сухого глаза». Наши глаза покрыты тонким слоем слезной пленки, которая создает защитный барьер от высыхания и оберегает от различных инфекций. Когда мы моргаем, слезы распространяются по всему глазу – увлажняем и омываем его. Чем меньше мы моргаем, тем суше становится глаз. Когда мы долго и напряженно смотрим в компьютер или телевизор, мы моргаем редко. Таким образом, появляется жжение и зуд – синдром «сухого глаза». Как подсчитали врачи, работая за компьютером, мы моргаем в три раза реже, чем обычно. Так, отрицательно влияет сухой воздух, центральное отопление, сигаретный дым и постоянное ношение линз.
Рис. 5. Правильная и неправильная посадка при работе за компьютером
Синдром «сухого глаза» действительно распространенное заболевание глаз, с которым люди обращаются к офтальмологу регулярно. Если вовремя не обратиться к специалисту, есть вероятность усугубить свое состояние. Начинает «страдать» роговица, может привести к различным более серьезным заболеваниям глаза, таким как дистрофия роговицы, кератит и даже к слепоте. Если у вас появились подозрения на синдром «сухого глаза», срочно обратитесь к специалисту. Офтальмолог назначит лечение, благодаря которому вы быстро забудете про свой недуг. Берегите свои глаза!
Что делать?
1. Отвлекаться от компьютера и чаще моргать . Каждый час делать перерыв и вставать из-за компьютера. Если глаза устали и чешутся, то чесать их категорически нельзя. Раздражение будет еще сильнее.
