К врачу идти обязательно, если:
1. Происходит внезапная потеря зрения в одном глазу (полная или частичная), которая не сопровождается болью . Наступает в результате нарушения кровообращения в сетчатке глаза. Характерна она для людей с общими нарушениями кровообращения.
Что делать?
Под язык положить 1 таблетку нитроглицерина, вызвать «Скорую помощь», можно несколько раз нажать через веко на глаз (на 1–2 секунды), это способствует расширению сосудов.
2. Появление перед глазами «завесы», ощущение, что вы все видите как будто через слой воды, при движении глаза наблюдаются «вспышки» или «молнии». Эти симптомы характерны для отслоения сетчатки. Могут возникнуть после сильного напряжения.
Что делать?
Попросите кого-нибудь вызвать «Скорую помощь». Необходима транспортировка в лежачем положении. Оба глаза нужно закрыть повязкой.
3. Понижение зрения без видимой причины только вблизи при сохранении обычного зрения вдаль. Может возникнуть при применении лекарств, содержащих атропин и его аналоги, или в результате развития инфекции (ботулизм, дифтерия).
Что делать?
Прекратить зрительную работу. Срочно обратиться к врачу.
Это важно!
Как вы уже заметили, у большинства глазных болезней одинаковые симптомы: покраснение, отечность, ощущение «песка в глазах», зуда, реакция на свет, снижение остроты зрения. Эти симптомы могут быть проявлением как вполне невинных, незначительных расстройств, так и серьезных болезней с необратимыми, драматическими последствиями. Поэтому лучше показаться мнительным, но обязательно обратиться к врачу. Пусть он лучше развеет ваши сомнения, чем возмущенно воскликнет: «Почему вы не пришли раньше?»
Как сберечь глаза? Когда идти к врачу?
Когда у нас ничего не болит, нам кажется, что и не заболит никогда. Мы живем, идя с радостью навстречу всему интересному, соблазнительному, неоднозначному. А потом вдруг, в самый неожиданный момент… садится зрение. Вроде бы ничто не предвещало…
Да, для того чтобы до глубокой старости иметь здоровые глаза, надо заботиться о них всю жизнь. Нельзя относиться к своему хорошему зрению как к чему-то должному. За ним надо следить и не менее одного раза в год посещать офтальмолога. И, если есть возможность, проводить полное обследование на новом, современном оборудовании, которое выявит самые незначительные изменения в работе глаз.
А людям, входящим в группу риска по некоторым видам заболеваний, надо проверять зрение еще чаще. В таком обследовании нуждаются:
1. Больные сахарным диабетом и гипертонией.
2. Женщины, имеющие сильную близорукость и желающие завести ребенка.
3. Люди, у которых работа связана с серьезным зрительным напряжением.
Беременность, как и любые другие изменения, происходящие в организме женщины, затрагивает ее глаза. Из-за того, что в организме женщины образуется новый, маточно-плацентарный круг кровообращения, обеспечивающий потребность плода, все ее системы начинают работать в два раза больше, чаще и сильнее. Усиливается обмен веществ, повышается частота сердечных сокращений, артериальное и венозное давление крови, а также внутриглазное давление. Если организм работает как часы, в том числе и зрение, то на роды это никак не повлияет. И наоборот, если беременность проходит без изменений, то и глазам ничего не грозит. Но при малейшем сбое в работе всего сложного механизма могут возникнуть неприятные и печальные последствия.
Многих женщин, имеющих плохое зрение, волнует вопрос, можно ли рожать самой? Дело в том, что во время потуг женщина испытывает очень большую нагрузку. Повышается артериальное и внутриглазное давление, в результате чего могут лопнуть мелкие сосудики в глазах, а иногда происходит и отслоение сетчатки. Если сетчатка тонкая и растянутая, как это бывает при близорукости, риск разрывов увеличивается. Поэтому у всех беременных с близорукостью надо осматривать глазное дно для выявления разрывов сетчатки и предрасполагающих к ним состояний. При выявлении разрывов сетчатки их лечат лазером, но иногда для сохранения зрения приходится проводить роды путем кесарева сечения.
Бывает и так, что после родов зрение улучшается и женщина перестает носить очки. Правда, это происходит при невысокой миопии – около 3 диоптрий. Видимо, раньше имелся застой в кровеносных сосудах, но в процессе родов все восстановилось.
Беременная женщина должна ходить к офтальмологу не менее трех раз: в начале, в середине и конце срока. Это важно, так как окончательное решение о кесаревом сечении будет приниматься на основании этих обследований и от общего состояния беременности в целом. Особенно важен визит к офтальмологу к концу срока, так как плод занимает окончательное положение и будет видно, насколько сложными станут роды.
Чтобы в дальнейшем не было проблем со зрением, показывать окулисту малыша стоит в 3, 6 и 12 месяцев. Хотя среди родителей бытует мнение, что к окулисту надо идти не ранее одного года, но это неправильно. Органы зрения у ребенка развиваются очень быстро, и к полутора годам он видит уже как взрослый. Поэтому в год может быть уже поздно исправлять что-то, если возникнут какие-то проблемы. Дело в том, уже в 6-месячном возрасте можно будет сказать, понадобятся ребенку очки или нет. И совсем необязательно, если у родителей хорошее зрение, то и у ребенка оно будет таким же. Поэтому ранние осмотры позволят своевременно диагностировать патологические изменения и принять соответствующие меры. Особенно важным является осмотр глазного дна. Глаза, как известно, являются своеобразным зеркалом, отражающим состояние головного мозга.
Не менее важно исследовать поля зрения. Информация из глаза идет в головной мозг по так называемому зрительному пути. Этот путь «пересекает» головной мозг от глаз до затылка. Малейшие изменения на зрительном пути отражаются на состоянии полей зрения – это могут быть как минимальные выпадения участков полей зрения, незаметные для пациента, так и выраженные ограничения, позволяющие с высокой долей вероятности судить о локализации патологических изменений в головном мозгу по ходу зрительного пути.
Зрение ребенка до 3 месяцев Он видит только то, что крупно и близко – мамино лицо, грудь, бутылочку с водой. Он еще не воспринимает глубину пространства. К концу трехмесячного периода его внимание начинают привлекать движущиеся предметы. Он будет внимательно следить за красочной игрушкой, которая проплывает мимо него.
…от 4 месяцев до полугода Стереоскопичность зрения ребенка достигает уровня почти взрослого. Он легко следит за движущимися предметами и уже все активнее пытается достать что-либо. Но если есть врожденная близорукость, астигматизм, катаракта, то начинает развиваться амблиопия.
…от 7 месяцев до года Острота зрения увеличивается ненамного, но у ребенка совершенствуются другие зрительные навыки. Например, ему удается сфокусировать глазки на предмете, находящемся на расстоянии 8 см от него.
…от года до первого класса Глаза легко переходят от одного предмета к другому. Он уже не просто смотрит, а с любопытством его изучает. С 12-го месяца ребенок активно начинает искать предметы, если они вдруг исчезают из его поля зрения. Он воспринимает их не только в целом, но и по частям. Если к двум годам ребенок не приобрел определенные зрительные способности, то они уже не появятся. Об остроте его зрения можно судить по его способности различать мелкие предметы и их детали, замечать перемещение предметов, людей. В 3–4 года проверить остроту достаточно просто – большинство детей свободно отвечают по специальной таблице для проверки зрения.
При осмотре ребенка врач оценивает следующее:
1. Состояние век – их подвижность, правильность положения, цвет кожи, ширину и форму глазной щели. При этом к патологии относится: опущение верхнего века, заворот и выворот век, воспаления, сосудистые разрастания, покраснение и утолщение краев век, зуд, образование чешуек.
2. Состояние слизистой оболочки — конъюнктивит у детей составляет 30 % всех глазных патологий.
3. Состояние слезовыводящих путей – у здоровых детей слезотечение отсутствует.
4 . Положение и подвижность глазного яблока . К патологии относятся косоглазие, ограниченная подвижность, подергивание глаза.
5. Состояние роговицы. Она должна быть прозрачной, блестящей. При патологии она частично мутная, на ней могут появиться гнойные язвы, которые иногда приводят к образованию бельма.
6. Состояние радужной оболочки. Она имеет четкий рисунок и ярко выраженный цвет. При патологии рисунок смазан, возможны сосудистые разрастания.
