3. Куперовы железы. Две грушевидные железы, производящие смазывающую жидкость, которая обеспечивает питательную среду для сперматозоидов.
4. Семявыводящие протоки. Две трубки, по которым сперматозоиды попадают в семенные мешочки. Внутренний каналец не превышает толщины волоса.
5. Пенис. Мужской орган, служащий для вывода мочи и семени. Достигает эрекции в период полового возбуждения.
6. Уретра (мочеиспускательный канал). Узкая трубка, по которой моча и семя через пенис выходят наружу.
7. Яички. Две железы овальной формы, производящие гормон тестостерон и примерно 2000 миллионов сперматозоидов в день. Левое яичко обычно располагается ниже, чем правое.
8. Семенные канальцы. Микроскопические трубочки в яичках, в которых производятся сперматозоиды.
9. Мошонка. Рыхлый, покрытый тонкой кожицей мешочек, располагающийся вокруг яичек. В зависимости от окружающей температуры может утолщаться или, напротив, становиться тоньше.
10. Придаток яичка. Множество очень тонких трубочек, собранные в тугой клубок. Здесь созревают сперматозоиды. Путь сперматозоидов по этим трубочкам длится от 2 до 12 дней. За этот период они достигают достаточной степени активности и способности к оплодотворению. Придатки яичек и семявыводящие протоки одновременно содержат в себе до 700 миллионов сперматозоидов.
11. Семенные пузырьки. Мешковидные органы, производящие питательную среду для сперматозоидов.
Что же выделяет мужчина в момент эякуляции? Хотим вас прежде всего успокоить: только не мочу.
Одной из причин того, что мужчина не способен выделять мочу в момент сексуального возбуждения, является факт, что мускульный сфинктор (пробка) закрывает выход из мочевого пузыря, исключая таким образом возможность одновременного выделения спермы и мочи. Женщины могут дружно вздохнуть с облегчением!
Во время эякуляции сперма движется из придатков яичников через семявыводящие протоки и наружу через уретру. Одновременно жидкость из семенных пузырьков также попадает в протоки и смешивается со спермой. Семенные пузырьки имеют форму мешочков и производят часть семяпроводящей жидкости. Другой источник питательной жидкости для сперматозоидов — предстательная железа (простата).
Желатинообразная консистенция семени препятствует ее немедленному вытеканию из влагалища, в то время как содержащийся в гели сахар обеспечивает энергию сперматозоидов. Однако, сыграв свою роль, гель тает и вытекает впоследствии из влагалища, к великому огорчению женщины.
Сперматозоиды составляют на удивление маленькую часть семени. Состав семени примерно следующий:
жидкость из семенных пузырьков 65 %,
жидкость из простаты 30 %,
сперматозоиды и семенная жидкость 5 %.
Данные, представленные в следующей таблице, объясняют, почему у женщины, не желающей забеременеть, есть все основания для беспокойства:
1. количество сперматозоидов, производимых за день — 100-3000 миллионов;
2. обычное количество сперматозоидов, выделяемых во время одной эякуляции (2–6 мл), — 150–400 миллионов;
3. обычное количество сперматозоидов, содержащихся в одном миллилитре — 20-200 миллионов;
4. число дней жизнеспособности сперматозоидов — 5 дней.
Хочу вас порадовать. Если женщина пользуется МОВЗ, ее не должно волновать, производит мужчина один или миллион сперматозоидов в минуту. Если женщина знает, что не способна к зачатию в данный момент, не имеет значения, сколько сперматозоидов производит мужчина. Если нет зрелой яйцеклетки, беременность невозможна.
Глава четвертая. Давайте же наконец выясним, что такое менструальный цикл
Кери и Брент — классический пример вполне образованных людей, введенных в заблуждение по поводу продолжительности менструального цикла. Они не были моими пациентами, но, когда Брент узнал, что я пишу книгу, посвященную проблемам деторождения, он изложил мне свою теорию о влиянии стресса на продолжительность менструального цикла женщины. Он рассказал, что его жена так боялась забеременеть, что ее постоянное беспокойство неизменно приводит к задержке менструации. Кери постоянно покупала в аптеке специальные тесты на беременность, а когда их результат оказывался отрицательным, Кери успокаивалась, и через день-два наступала менструация. Основываясь на этих данных, Брент пришел к выводу, что беспокойство само по себе приводит к задержкам, а следующее за ним облегчение позволяет менструации начаться. Логично, не правда ли?
И все неверно. Как вы узнаете далее, беспокойство за несколько дней до начала месячных ни в коем случае их не отсрочит, потому что период от менструации до овуляции (фаза желтого тела) имеет постоянную продолжительность, на которую не влияют никакие внешние факторы, в том числе и стресс. В действительности у Керри, несомненно, просто цикл был длиннее среднего, предположим 32 дня или около того. Но поскольку она находилась во власти широкораспространенной иллюзии, что цикл дожен длиться 28 дней, она впадала в панику на 30-й или 31-й день. В конце концов на 32-й день она делала анализ на беременность, он давал отрицательный результат, и тогда вдруг наступали месячные, на самом деле в срок, поскольку, ее цикл просто имел большую продолжительность.
Величайший процесс
Ох, опять то же самое… менструальный цикл. Подождите хныкать по поводу того, что это скучнейший предмет для обсуждения, и поверьте мне. Клянусь, что это одна из самых замечательных вещей, происходящих с вами. Менструальный цикл подобен прекрасной симфонии, это пленительная связь гормонов и физиологических реакций. Думаю, что к концу главы со мной полностью согласитесь.
В основе всего лежит тот факт, что ваше тело готовится к потенциальной беременности каждый цикл, независимо от того, хотите вы этого или нет. В сущности, ваши гормоны не всегда советуются с вашим сердцем. Они просто делают свое дело независимо от ваших намерений.[2]
Каждый цикл под влиянием фолликулостимулирующего гормона в каждом яичнике начинают созревать от 15 до 20 яйцеклеток. Каждая яйцеклетка находится в собственной оболочке — фолликуле. Фолликулы вырабатывают эстроген — гормон, необходимый для окончательной овуляции. Начинается борьба между фолликулами за превосходство. Овуляция происходит тогда, когда из яичника выходит яйцеклетка, находившаяся в самом крупном фолликуле. (Остальные яйцеклетки просто исчезают — этот процесс называется дегенерация.)
Какой из яичников производит в данном случае яйцеклетку — явление совершенно случайное. Чередование яичников при овуляции происходит далеко не всегда, как иногда думают.
Период созревания яйцеклетки вплоть до ее исхода из яичника может продолжаться от 8 дней до месяца, хотя в среднем он длится примерно 2 недели. Основным фактором, влияющим на длительность этого процесса, является время, которое требуется организму для достижения предельного уровня эстрогена. Высокое содержание эстрогена стимулирует резкое увеличение содержания лютеостимулирующего гормона, который и заставляет яйцеклетку буквально прорываться через стенку яичника в течение одного-двух дней после резкого подъема его уровня. Сразу после овуляции яйцо попадает в область малого таза, где сразу же подхватывается пальцеобразными отростками фаллопиевых труб, называемыми фимбрии.
"Стоп, стоп!" — можете закричать вы. Сколько же гормонов участвуют во всем этом? Чтобы вы могли лучше разобраться вот вам небольшая табличка:
1 — фолликулостимулирующий гормон;
2 — эстроген;
3 — лютеостимулирующий гормон;
4 — прогестерон;
5 — овуляция.
Как только яйцеклетка попадает в область малого таза, фимбрии тут же подхватывают ее и несут в одну из труб. Иногда яйцеклетка туда не попадает, и тогда беременность в данном цикле не наступит, даже если половые сношения имели место в момент, наиболее вероятный для зачатия.
Вслед за выходом яйцеклетки из яичника фолликул сжимается и превращается в так называемое желтое тело. Желтое тело остается на внутренней стенке яичника и начинает вырабатывать прогестерон. Этот процесс продолжается, пока желтое тело еще живет, т. е. от 12 до 16 дней. Причем у каждой женщины этот период имеет постоянную величину, отклонения могут составлять не более одного-двух дней. Вот почему я утверждаю, что стресс не может повлиять на продолжительность второй фазы цикла.
Так, например, если фаза желтого тела (следующая за овуляцией) у Мириам в норме составляет 13 дней, то иногда она может длиться 12, а иногда 14 дней. Иногда фаза желтого тела может составлять 11 или даже 10 дней. Это считается нормой, но следует знать, что фаза желтого тела, длящаяся менее 12 дней, может быть потенциальной причиной отсутствия беременности. (Об этом мы подробно поговорим в главах 11 и 12). Вырабатываемый желтым телом гормон чрезвычайно важен для зачатия ребенка, поскольку выполняет три функции:
