Согласно п. 2 указанного Положения диспансерное наблюдение беременных женщин и родильниц проводится врачами акушерами-гинекологами женских консультаций и акушерско-гинекологических кабинетов лечебно-профилактических учреждений и включает:
● осмотр с проведением необходимого объема клинико-лабораторных и инструментальных исследований;
● оценку состояния здоровья, осуществление динамического наблюдения;
● своевременное выявление осложнений беременности и послеродового периода;
● выявление беременных женщин и родильниц, нуждающихся в госпитализации в дневные стационары, отделения патологии беременности родовспомогательных учреждений и другие подразделения лечебно-профилактических учреждений по профилю акушерской и экстрагенитальной патологии;
● своевременное выявление пороков развития плода с использованием биохимического скрининга сывороточных маркеров крови матери в первом или втором триместрах беременности и трехкратного ультразвукового обследования в установленные приказом Министерства здравоохранения РФ от 28.12.2000 № 457 «О совершенствовании пренатальной диагностики в профилактике наследственных и врожденных заболеваний у детей» сроки беременности;
● патронаж беременных и родильниц;
● проведение физической и психопрофилактической подготовки беременных женщин к родам, формирование мотивации у беременной женщины и семьи к рождению и воспитанию здорового ребенка;
● осуществление санитарно-гигиенического образования беременных женщин по вопросам грудного вскармливания, профилактике абортов и заболеваний репродуктивной системы;
● проведение комплекса необходимых лечебно – профилактических, реабилитационных и социальных мероприятий для сохранения и восстановления здоровья беременных женщин и родильниц;
● обеспечение взаимодействия женской консультации (акушерско-гинекологических кабинетов) с другими лечебно-профилактическими учреждениями (амбулаторно-поликли ническими учреждениями, кожно-венерологическими, наркологическими, противотуберкулезными диспансерами, центрами по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями и т. д.) при проведении обследования и лечения беременных женщин и родильниц.
4. Если женщина, имеющая ребенка в возрасте до полутора лет, не воспользовалась своим правом на отпуск по уходу за ребенком, то в случае невозможности выполнения прежней работы она по ее заявлению должна быть переведена на другую работу с оплатой труда по выполняемой работе, но не ниже среднего заработка по прежней работе до достижения ребенком возраста полутора лет (ч. 4 комментируемой статьи).
Кроме того, в соответствии со ст. 298 ТК РФ женщины, имеющие детей в возрасте до трех лет, не могут привлекаться к работам, выполняемым вахтовым методом.
5. В соответствии с подп. «е» п. 6 Правил бесплатной выдачи лечебно-профилактического питания, утв. приказом Минздравсоцразвития РФ от 16.02.2009 № 46н женщинам на период отпусков по беременности и родам, а также по уходу за ребенком в возрасте до полутора лет, имевшим до наступления указанного отпуска право на бесплатное получение лечебно-профилактического питания.
Если беременные женщины, имевшие право на бесплатное получение лечебно-профилактического питания, в соответствии с медицинским заключением переводятся на другую работу с целью устранения влияния вредных производственных факторов до наступления отпуска по беременности и родам, лечебно-профилактическое питание выдается им в течение всего периода с момента перевода на другую работу до окончания отпуска по уходу за ребенком в возрасте до полутора лет.
Коллективным договором могут быть предусмотрены и другие меры по созданию более благоприятных условий труда для беременных женщин. К примеру, организация работы беременных женщин только в первую смену, обеспечение бесплатным питанием, витаминными препаратами, необходимыми в связи с беременностью медикаментами и т. п.
6. В практике возникают случаи, когда руководители предприятий (работодатели) отказываются выполнять предписания закона о переводе беременных женщин и женщин, имеющих детей в возрасте до полутора лет, на другую работу, затягивают выполнение этих предписаний либо выполняют их не полностью.
В таких случаях указанные женщины вправе обратиться за защитой нарушенных трудовых прав в суд.
При этом, если суд признает заявленные требования обоснованными, он вправе вынести решение о переводе беременной женщины или женщины, имеющей ребенка в возрасте до полутора лет, на другую работу с указанием срока, на который изменяются условия трудового договора.
Статья 255. Отпуска по беременности и родам
Женщинам по их заявлению и на основании выданного в установленном порядке листка нетрудоспособности предоставляются отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности – 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов – 86, при рождении двух или более детей – 110) календарных дней после родов с выплатой пособия по государственному социальному страхованию в установленном федеральными законами размере.
Отпуск по беременности и родам исчисляется суммарно и предоставляется женщине полностью независимо от числа дней, фактически использованных ею до родов.
КОММЕНТАРИЙ1. Отпуска по беременности и родам предоставляются женщинам по их заявлениям на основании листка нетрудоспособности продолжительностью, установленной ч. 1 комментируемой статьи. Порядок выдачи листков нетрудоспособности по беременности и родам определен в разд. VIII Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 июня 2011 г. № 624н.
Кроме того, приказом Минздрава России от 23.04.1997. № 01–97 утверждена Инструкция о порядке предоставления послеродового отпуска при осложненных родах.
Продолжительность отпуска по беременности и родам установлена ч. 1 комментируемой статьи и ст.10 ФЗ от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию».
Необходимо также иметь в виду, что у некоторых категорий беременных женщин дородовый отпуск может составлять 90 календарных дней. Это касается женщин, проживавших (работавших) в зоне отселения до их переселения в другие районы, и проживающих в зоне с правом на отселение (см. ст. 10, п. 8 ст. 18 Закона РФ от 15.05.1991 № 1244-1 «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС» в ред. от 01.03.2008 № 18-ФЗ), а также беременных женщин, проживающих в населенных пунктах, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на производственном объединении «Маяк» (см. п. 4 ст. 1 ФЗ от 26.11.1998 № 175-ФЗ «О социальной защите граждан РФ, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 г. на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча».
Перечень населенных пунктов, находящихся в границах зон радиоактивного загрязнения вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, утвержден постановлением Правительства РФ от 18.12.1997 № 1582, а Перечень населенных пунктов, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на производственном объединении «Маяк», – соответственно постановлением Правительства РФ от 08.10.1993 № 1005.
Таким образом, указанным категориям женщин общая продолжительность отпуска по беременности и родам составит:
● при нормальных родах – 160 (90+70) календарных дней;
● при сложных родах – 176 (90+86) календарных дней;
● при рождении двух или более детей – 200 (90+110) календарных дней.
2. Следует обратить внимание на положение ч. 2 комментируемой статьи о том, что отпуск по беременности и родам должен исчисляться суммарно и предоставляться женщине полностью независимо от числа дней, фактически использованных ею до родов.
3. Пособия по беременности и родам назначаются женщинам в порядке и на условиях, определенных ФЗ от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей», ФЗ от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обеспечениями пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию» и Порядок и условия назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей утвержденный приказом Минздравсоцразвития России от 23.12.2009 № 1012н.
В соответствии со ст. 6 указанного Закона от 19.05.1995 № 81-ФЗ и п. 5 указанного Положения право на пособие по беременности и родам имеют:
● женщины, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в том числе женщины из числа гражданского персонала воинских формирований Российской Федерации, находящихся на территориях иностранных государств в случаях, предусмотренных международными договорами Российской Федерации, а также женщины, уволенные в связи с ликвидацией организаций, прекращением физическими лицами деятельности в качестве индивидуальных предпринимателей, прекращением полномочий нотариусами, занимающимися частной практикой, и прекращением статуса адвоката, а также в связи с прекращением деятельности иными физическими лицами, чья профессиональная деятельность в соответствии с федеральными законами подлежит государственной регистрации и (или) лицензированию, в течение двенадцати месяцев, предшествовавших дню признания их в установленном «порядке» безработными;
