останавливался. Причем чем больше ешь фруктозы, тем больше ее хочется.
Проблема в том, что сейчас фруктоза повсюду. Она очень дешева в производстве и по разным исследованиям содержится более чем в 70 % продуктов, которые продаются в супермаркете. Примерно 15 % калорий мы ежедневно получаем из глюкозы и фруктозы, причем из фруктозы гораздо больше. То есть процесс производства жира у нас идет круглогодично, в отличие от диких зверей.
Ученые открыли, что массированное употребление фруктозы ведет к поломке ее метаболизма. Замедляется выработка энергии в митохондриях, и ее перестает хватать для жизнедеятельности нейронов. Это сопрягается с гипометаболизмом глюкозы, постоянным оксидативным стрессом, воспалением и тоже ведет к прогрессирующей потере митохондрий. То есть гибнут клетки, в том числе нейроны, и все идет по нарастающей.
Болезнь Альцгеймера (деменция, или приобретенное слабоумие), по сути, и есть повреждение нервных клеток и медленное отмирание мозговых тканей. Это открытие объясняет очень многое, в том числе то, почему люди с ожирением, метаболическим синдромом и диабетом чаще страдают болезнью Альцгеймера.
Что нам делать с этой информацией? Следить за своим питанием и надеяться, что ученые найдут способ починить процессы метаболизма фруктозы в человеческом мозге.
Какие продукты или их сочетания вызывают эффект брожения в желудке?
Эффект брожения в желудочно-кишечном тракте может усиливаться из-за употребления сладостей, фруктов, дрожжесодержащих продуктов (особенно выпечки из сдобного теста), ферментированных продуктов (пиво, тофу, квашеная капуста и прочие).
Но эти продукты не давали бы такого эффекта, если бы микробиом кишечника был в норме. Нужно сходить к гастроэнтерологу, сдать копрограмму, кал на дисбактериоз и биохимический анализ, а потом заняться лечением пищеварительной системы.
Отдельно хочу сказать про устойчивое мнение, что нельзя есть фрукты после еды, а то они «забродят». В организме здорового человека никакого брожения, мешающего его жизнедеятельности, не должно быть в принципе. А если вы что-то такое чувствуете, значит, у вас проблемы с ЖКТ и надо пролечить все раз и навсегда.
Фрукты
В Древнем Египте верили, что время, проведенное на рыбалке, не засчитывается в земную жизнь. В наше время верят, что ягоды и фрукты, особенно съеденные летом, прямо с куста, за калории не считаются. Наоборот – можно наесться впрок разных витаминов, а потом и горя не знать.
Ну, во-первых, впрок витаминами не запасешься. Зимой все-таки придется принимать витаминные комплексы. А во-вторых, и это самое главное, люди о-го-го как толстеют на ягодках. Сами по себе они, может, и некалорийные. Но мы же едим их без учета и в любое время года.
Большинство людей не воспринимают яблоки, арбузы и прочие ягоды-фрукты как пищу. Для них это почти что вода, только «с витаминчиками». А между тем на такой вот «воде» можно набрать прилично калорий.
Кроме того, во фруктах, простите за тавтологию, полно фруктозы. Я уже много написала про ее вред. Добавлю, что переизбыток, особенно натощак, приведет к жировому перерождению печени. Кроме того, фруктоза вызывает невосприимчивость к гормону жировой ткани лептину, который отвечает за насыщение. Это в свою очередь ведет к постоянному повышению аппетита.
Как есть фрукты правильно?
1. Употреблять в пищу считаное их количество. Допустим, 200–300 г в день. Два яблока в день – хорошо. Три – возможно, уже перебор.
2. Есть их только после основного приема пищи, в качестве десерта. Если будете есть фрукты сами по себе, только разожжете аппетит.
3. Ни в коем случае не есть их ДО основного приема пищи, в качестве аперитива. Есть такая присказка: «Хочешь есть – съешь яблоко. Не хочешь яблоко – не хочешь есть». И она абсолютно неверна по своему посылу.
В целом любые врачи, в том числе диетологи, яблоки любят и уважают. Это витамины, углеводы, пищевые волокна и ни капли жира. Но есть одна важная деталь: яблоки, как и любые другие фрукты, нужно употреблять только в качестве десерта. То есть после приема пищи. В этом есть и стоматологическая «правда» – твердые фрукты помогают очищать зубы.
Перекус из яблока (да и вообще из любого фрукта) неважнецкий, даже местами вредный. Все-таки самым важным нутриентом нашего рациона является белок. И идеальный перекус обязательно должен его содержать. Потому что из белка могут синтезироваться и жиры, и углеводы. А из яблока вы получите только фруктозу и глюкозу (ну и пищевые волокна). Так что в перерыве между работой можно съесть, допустим, яйцо, а потом и яблочко.
Если мы едим только фрукты, то сильно стимулируем центр голода, и в следующий прием пищи человек может съесть больше, чем планировал. Но это не значит, что надо грызть яблоки до еды, для аппетита. Фрукты меняют кислотность в ротовой полости, а это важный этап нашего пищеварения. Поэтому трапезу лучше начинать с щелочных продуктов, например с овощей. А заканчивать фруктами.
4. Не есть ягоды и фрукты вечером. В них много клетчатки, которая для переваривания требует воды и энергии. Не надо надрывать организм во время сна.
5. Не надо давить сок из фруктов. Натуральный сок вещь очень коварная: вы примете двойной удар фруктозы и совсем не получите важной клетчатки. Употребление соков ведет к многим болезням, особенно к мучительной «болезни королей» – подагре. О ней мы особо поговорим в главе «Что пить?».
Задумайтесь над тем простым фактом, что основную жировую массу на зиму медведи нагуливают на ягодках. Они хоть и всеядны, но дичи зачастую предпочитают сладенькое.
История пациентки, которая увлекалась арбузной диетой
Моей пациентке 40 лет, она ведет правильный образ жизни и слушает все наставления. И за это ей отдельная благодарность от меня как от врача, настрадавшегося от пациентов, которые втихаря отменяют мои таблетки, а пьют то, что соседки сказали.
Несколько лет назад, когда наступил арбузный сезон, пациентка села на арбузную диету, не говоря мне ни слова. В итоге она заметно похудела – до 56 кг при росте 170 см, правда чувствовала себя неважно и выглядела заметно хуже, чем до того. Обвисшая кожа на лице не добавляла ни молодости, ни красоты. И биоимпедансный анализ показал, что она оказалась в серьезном дефиците белка, так как организм «съел» приличное количество ее мышц, добавив жира.
То есть стройная женщина в результате диеты имела более 33 % жира при нормальном индексе массы тела, что по классическим канонам не является ожирением, а по сути это и есть ожирение, но только самое опасное и замаскированное, то есть висцеральное.
Конечно, для обычного человека это звучит как полный бред. Но для врачей-эндокринологов такие skinny fat («худые толстушки») достаточно частое явление.
Так происходит, когда пациент пренебрегает
