воспоминаниям современников, остались самым главным событием в ее жизни.
Императрица Александра Федоровна, супруга Николая II, наперекор общепринятым правилам, кормила детей сама, хотя основная нагрузка все равно лежала на кормилицах.
К слову, это служило дополнительным поводом для недовольства императрицей, которая вовсе не царица, а «только мать». Известна сцена, как Александра Федоровна кормила ребенка кормилицы, чем повергла в шок своих фрейлин.
Кормилицу Николая II, Марию Смолину, после революции 1917 года вместе с мужем и детьми пытали, а затем убили. Так что не всегда должность приносила привилегии. В советское время профессия канула в небытие вместе с камердинерами, лакеями и горничными.
В Европе популярность кормилиц сохранялась вплоть до эпохи Просвещения. В 1752 году шведский врач и естествоиспытатель Карл Линней (1707–1778) выступил за «отмену лактационной эксплуатации». Он осудил передачу младенцев кормилицам как нечто противоречащее естественной природе вещей. Несмотря на значимый авторитет и весомые работы по классификации природных явлений, к его словам прислушались только в конце XVIII века, когда участились случаи гибели малышей от инфекционных и прочих заболеваний.
Не кормилицами едиными
Молодые матери-крестьянки не имели декретных отпусков и не могли себе позволить неотлучно находиться с младенцем. Они выходили работать в поле, вели хозяйство спустя всего пару дней после родов. Ребенку совали в рот что-то вроде тряпичной соски, в которую заворачивали хлебный мякиш или кашу, и уходили на целый день. Малыш в лучшем случае оставался на попечении старших детей или стариков, не способных трудиться, в худшем – совсем один, мусоля во рту грязную «жевку». Это приводило к унылой статистике: среди новорожденных детей умирал каждый второй. Причина смерти – кишечные инфекции.
По научно-популярным блогам в свое время расползлись статьи с холодящими душу заголовками: «Как коровий рожок убивал русских детей». Подобные выражения на самом деле не так уж далеки от истины. Среди крестьянских матерей для кормления активно использовался коровий рог с отрезанной верхушкой, на которую натягивался сосок от коровьего вымени. Называлось это устройство «титькой» и служило прототипом первой бутылочки. В рог заливалось молоко, вода с сахаром, квас, и это питало младенца в период отсутствия матери. Естественно, приспособление никогда не стерилизовалось и не мылось должным образом. Зачастую запах от коровьего рога или соски-жевалки не могли выносить сами взрослые.
Основной задачей земских докторов была просветительская работа среди кормящих матерей и профилактика кишечных инфекций. Однако вплоть до начала XX века детская смертность оставалась ужасающей: «По данным обследований (1887–1896 гг.), удельный вес умерших детей до пяти лет в среднем по России составлял 43,2 %, а в ряде губерний свыше 50 %. Наибольшее число младенцев, примерно каждый четвертый, умирало в летние месяцы. Причиной тому служили кишечные инфекции, характерные для этого времени года. От поноса в 90-е гг., по данным доктора медицины Г. И. Попова, гибло от 17 до 30 % грудных детей. Мало ситуация изменилась и в начале XX века. По данным „Врачебно-санитарных хроник“ за 1908–1909 гг., младенческая смертность в Тамбовской губернии составляла от 16 до 27,3 %» [6].
В Англии в 2011 году группа ученых из Оксфордского университета во главе с Эрикой Нич провела любопытное антропологическое исследование. При помощи радиоизотопного метода были исследованы останки с одного из лондонских кладбищ XVIII–XIX веков. Исследователи изучили примерно 92 взрослых и 72 детских кости. Выяснилось, что из 34 детей, скончавшихся в возрасте до 2 лет, 18 находились лишь на частичном грудном вскармливании, а то и вовсе были лишены материнского молока. Их кормили молоком животного происхождения и, вероятно, яйцами [59]. Учитывая тот факт, что в XVIII веке Англия ускоренными темпами проводила индустриализацию и многие женщины были задействованы на производстве, результаты исследования вполне объяснимы.
В 1855 году англичанин Гримвейд научился делать сухое молоко. Сын франкфуртского стекольщика Анри Нестле, озадаченный вопросом детского питания после рождения первого ребенка, подхватил эту идею в 1867 году. Он смешал сухое коровье молоко, пшеничную муку и сахар. Первая в мире детская смесь получила название «Молочная мука Анри Нестле». Совсем скоро «молочная мука» появилась во всех европейских столицах. Для логотипа Нестле взял знакомое всем нам изображение птенцов в гнезде. Рынок вскоре заполонили конкуренты. Хотя долгое время «Нестле» оставалась лидирующей компанией.
В истории сохранилось имя педиатра Эрнста Моро (1874–1951) как изобретателя первого искусственного питания. Он родился в Австро-Венгрии. О детских годах будущего врача мало что известно. В 1899 году Моро получил степень доктора медицины в Англии, с 1901 по 1902 год работал со знаменитым Теодором Эшерихом, открывшим кишечную палочку. Специальность педиатра была присвоена Моро уже в Мюнхене в 1906 году, в дальнейшем он работал в городе Граце, занимал должность при университете Гейдельберга. Моро раздумывал над альтернативой грудному вскармливанию в случае гибели матери в родах. Смешав сливки, воду, сахар, он получил первую смесь – «молоко Моро». Кроме того, Моро первым указал на необходимость стерилизации детских бутылочек и разработал основные принципы искусственного вскармливания.
Примечательна роль Моро в борьбе с детскими кишечными инфекциями. В 1908 году педиатр придумал рецепт морковного супа. В те годы большое число грудных детей умирало от диареи. Показатель смертности заметно полез вниз. Благодаря обычному морковному супу было спасено множество детских жизней. Этот феномен стал понятен лишь в 2002 году, когда выяснилось, что в вареной моркови содержатся олигосахариды, не позволяющие бактериям прикрепляться к кишечной стенке. Недаром морковь до сих пор остается основным блюдом инфекционных отделений [55].
В 1981 году был создан Международный кодекс маркетинга заменителей грудного молока, ограничивающий торговлю детским искусственным питанием. Кодекс составлен международной сетью детского питания ИБФАН и утвержден ВОЗ/ЮНИСЕФ [106]. Кодекс обращен к фирмам, занимающимся производством детского питания, и является кратким руководством по рыночной реализации заменителей грудного молока. Основная задача – защитить детей и предоставить им лучшее питание, одновременно предупреждать попадание на рынок недоброкачественных смесей.
На территорию СССР смеси попали не сразу. Собственное детское питание не производилось. Зато по всей стране открывались молочные кухни: из свежих продуктов изготавливали кисломолочные продукты, творог, соки и пюре. Такие кухни функционировали даже в войну.
С приходом советской власти началась медикализация беременности и материнства. Полагали, что больничные условия как нельзя лучше подходят для новорожденных детей и их матерей. Тут в полной стерильности и согласно строгому режиму проходило налаживание грудного вскармливания. На новорожденного предлагали смотреть как на «хирургического больного, которому сделана операция». Матери вменялось мыть руки и грудь перед каждым кормлением, надевать марлевую повязку при простудных заболеваниях, даже при малейшем насморке. На предприятиях были повсеместно введены перерывы на кормление, предлагалось создать особый конвейер,