Сообразно сущности всѣхъ болѣзней, по которой всѣ онѣ происходятъ вслѣдствіе разстройствъ крови, именно: или вслѣдствіе неправильнаго, ненормальнаго теченія крови, или же вслѣдствіе появленія въ ней постороннихъ вредныхъ для нея веществъ, — сообразно съ этимъ примѣненіе воды имѣетъ своей задачей растворять и выдѣлять болѣзнетворныя вещества и укрѣплять организмъ.
Въ общемъ можно сказать, что перваго (растворенія) мы можемъ достигнуть паромъ и теплыми ваннами изъ травъ; второго, т. е. выдѣленія, мы достигаемъ повторными обертываніями, а отчасти обливаніями и компрессами; третье, наконецъ, достигается холодными купаньями, всякаго рода обливаніями, отчасти обмываніями, наконецъ, всѣмъ тѣмъ вмѣстѣ, чѣмъ мы закаляемъ свое тѣло. Такъ какъ всякая болѣзнь обусловливается, какъ это указано выше, разстройствами крови, то ясно, что во всякомъ болѣзненномъ случаѣ можно примѣнить всѣ три способа, однимъ словомъ стараться растворить, выдѣлить и укрѣпить; ясно, кромѣ того, что при этомъ мы лѣчимъ не только больную часть тѣла, какъ напр. голову, ногу или руку, но и все тѣло, потому что больная кровь въ такомъ случаѣ течетъ по всему тѣлу: — больное мѣсто преимущественно и съ особеннымъ вниманіемъ, все же тѣло, какъ страждущее съ нимъ вмѣстѣ. Было бы ошибочно, да и недостаточно въ обоихъ этихъ случаяхъ поступать иначе. Доказательствъ этому есть много въ 3-й части.
Тотъ, кто для лѣченія пользуется водой такъ, какъ я это думаю и желаю, — тотъ никогда не станетъ этого дѣлать только потому, что это ему такъ въ данную минуту нравится; онъ никогда не будетъ находить удовольствія въ томъ, что можетъ обливаться, париться и обворачиваться въ мокрыя простыни, сколько ему угодно. Для благоразумнаго человѣка это является средствомъ къ достиженію извѣстной цѣли.
Цѣль его — помочь природѣ возстановить здоровье, снять цѣпи, наложенныя болѣзнью, страданіемъ. И какъ только лѣчащій достигнулъ этого, онъ уже больше ничего не дѣлаетъ.
Это замѣчаніе весьма важно, но не менѣе важно и слѣдующее.
Водолѣченіе можетъ повести къ недовѣрію и дурной славѣ очень легко, если примѣнять его неразумно, безъ мѣры, если пріемы суровы, рѣзки и круты. Лица, называющія себя спеціалистами въ водолѣченіи, своими бесконечными обворачиваніями, своими чуть ли не вызывающими кровь наружу испаринами запугиваютъ только паціентовъ и приносятъ этимъ большой вредъ, съ трудомъ только поправимый потомъ. По-моему, это не значитъ пользоваться съ лѣчебными цѣлями; по-моему, это просто — прошу извинить мнѣ это выраженіе — позорить воду. Кто понимаетъ дѣйствіе воды и умѣетъ примѣнять ее въ разнообразныхъ видахъ, тотъ обладаетъ такимъ цѣлебнымъ средствомъ, подобнаго которому другого, пожалуй не найти. Ни одно средство не обладаетъ такимъ разнообразнымъ, такъ сказать, растяжимымъ дѣйствіемъ, какъ вода. Въ природѣ она содержится, невидимая для насъ, въ воздухѣ и парѣ, изъ котораго она собирается въ капли и переходитъ въ океаны, составляющіе большую часть земного шара. Поэтому, всякій гидропатъ долженъ помнить, что примѣненіе воды, будь она въ каплеобразномъ состояніи, или въ видѣ жидкости, можетъ достигать какой угодно степени, начиная отъ самой умѣренной до самой высокой, что во всякомъ отдѣльномъ случаѣ не паціентъ долженъ примѣняться къ обертываніямъ, пару и т. д., а наоборотъ, всякое примѣненіе должно быть сдѣлано соотвѣтственно паціенту.
Выбирать соотвѣтственное лѣченіе водой нужно умѣть. Лѣчащій долженъ прежде всего изслѣдовать внимательно больного. Сначала слѣдуетъ обратить вниманіе на вторичныя заболѣванія, которыя выростаютъ на болѣзненной почвѣ, какъ ядовитые грибки. Они обыкновенно даютъ указаніе на очагъ болѣзни, на главное страданіе. Затѣмъ спрашиваютъ и смотрятъ, какъ далеко зашла болѣзнь, какія страданія вызываетъ она. Затѣмъ смотрятъ, старъ ли паціентъ или молодъ, слабъ онъ или силенъ, худъ или плотенъ, малокровенъ ли, нервенъ ли и т. д. Всѣ эти явленія и многія другія создаютъ въ умѣ извѣстную правильную картину болѣзни, и только ужъ послѣ этого можно взяться за лѣченіе водой, помня все-таки слѣдующее основное положеніе: чѣмъ умѣреннѣе, чѣмъ осторожнѣе — тѣмъ лучше и дѣйствительнѣе результатъ.
Здѣсь можно еще сдѣлать слѣдующія замѣчанія относительно примѣненія воды.
Всякое примѣненіе какого угодно средства не можетъ принести вреда, если пользоваться имъ правильно и умѣренно. Это же самое можно сказать и о холодной водѣ, будь то колодезная, ключевая, рѣчная вода и т. д. Во всѣхъ тѣхъ случаяхъ, гдѣ не назначается прямо теплая вода, подъ словомъ „вода“ мы разумѣемъ холодную воду. При этомъ я держусь слѣдующаго, даннаго мнѣ опытомъ, положенія: чѣмъ холоднѣе, тѣмъ лучше. Зимою я совѣтую здоровымъ примѣшивать еще холодный снѣгъ.
Начинающимъ только что водолѣченіе, слабымъ, особенно молодымъ, и старымъ лицамъ, удрученнымъ годами, больнымъ, боящимся холода, людямъ имѣющимъ мало природнаго тепла: малокровнымъ, наконецъ, и нервнымъ я позволяю въ зимнее время пользоваться теплыми ваннами и душами (14–15°) для начала. И мухъ вѣдь я заманиваю медомъ, а не солью или уксусомъ.
Пользованіе теплой водой должно быть извѣстной продолжительности при извѣстной температурѣ; вообще должно въ этихъ случаяхъ придерживаться особенныхъ правилъ. Температуру я принимаю по Реомюру и обозначаю буквой R.
Вкратцѣ укажу еще, какъ должно держать себя до, во время и послѣ примѣненія холодной воды.
Никто не долженъ во время озноба, лихорадки и т. п. пользоваться холодной водой безъ особаго для каждаго отдѣльнаго случая разрѣшенія на то.
Должно это дѣлать по возможности быстро (но все-таки безъ страха и неторопливо); затѣмъ при одѣваніи и раздѣваніи не должно быть никакихъ проволочекъ, какъ напр. медленное застегиваніе, завязываніе. Всѣ эти постороннія работы можно дѣлать тогда, когда все тѣло достаточно хорошо закрыто.
Такъ, напримѣръ, холодная ванна вмѣстѣ съ раздѣваніемъ и одѣваніемъ должна длиться не больше 4–5 минутъ. Для этого нужна только нѣкоторая привычка. Если указано примѣнить извѣстный способъ водолѣченія въ 1 минуту,[1] это значитъ, что нужно здѣсь тратить самое короткое время; если указано 2–3 минуты, то не слѣдуетъ дольше оставаться въ водѣ.
Послѣ холоднаго купанья не слѣдуетъ вытирать тѣло (за исключеніемъ головы и кистей рукъ, чтобы не замочить при одѣваніи платья). На мокрое тѣло быстро надѣваютъ рубашку и остальное платье; дѣлать это слѣдуетъ по возможности быстро, чтобы не дать высохнуть сразу мокрымъ мѣстамъ. Этотъ способъ кажется многимъ страннымъ, потому что по ихъ мнѣнію, они цѣлый день „будутъ мокры“. Но прежде чѣмъ говорить, я посовѣтую имъ испробовать это. Они сейчасъ же почувствуютъ, почему хорошо и полезно не вытираться. Вытираясь вы производите треніе, такъ какъ невозможно тереть повсюду съ одинаковой силой, то поэтому на различныхъ мѣстахъ этимъ вызывается неодинаковая температура кожи, что для здоровыхъ не имѣетъ почти никакого значенія, для больныхъ же и слабыхъ часто очень много значитъ. Не вытираясь, мы способствуемъ правильному, равномѣрнѣйшему и быстрѣйшему распространенію природнаго тепла. Внутреннее тепло тѣла пользуется находящеюся на наружныхъ покровахъ водой, какъ матеріаломъ для образованія наибольшаго, интенсивнѣйшаго тепла.
Строго предписываю я одѣвшемуся дѣлать послѣ купанья, какого бы оно рода ни было, движеніе (все равно работая или гуляя) и до тѣхъ поръ, пока всѣ части тѣла не высохнутъ и не достигнутъ нормальной температуры. Сначала можно скоро ходить, а когда станетъ уже тепло, нѣсколько медленнѣе. Человѣкъ самъ прекрасно чувствуетъ, когда наступаетъ нормальная температура тѣла, и тогда можно прекратить движеніе, ходьбу. Такіе паціенты, которые быстро разгорячаются и легко потѣютъ, должны съ самаго начала ходить медленно, но зато нѣсколько дольше, и не должны разгоряченные и вспотѣвшіе ни садиться ни входить въ теплую комнату, потому что катарръ является тогда непремѣннымъ слѣдствіемъ.
Какъ общее правило можно сказать, что минимальное время движенія послѣ купанья должно быть не больше четверти часа. Какого же рода эти движенія (ходьба ли, или тѣлесная работа и т. п.) это, какъ сказано выше, безразлично. Эти же правила остаются въ силѣ для такого рода примѣненій воды, при которыхъ больные должны оставаться въ постели, т. е. при компрессахъ и обворачиваніяхъ. Если кто-нибудь при пользованіи ими засыпаетъ, то пусть себѣ спокойно спитъ, его не нужно трогать, даже если пройдетъ установленное для этого время. Природа и сама въ данномъ случаѣ найдетъ возможность и способъ разбудить его.
Если нужны простыни, то я рекомендую всегда пользоваться не тонкими полотняными, а возможно болѣе грубыми плотными простынями. Если у бѣдняка найдется только старенькій тикъ, пеньковый мѣшокъ, просто какая-нибудь мягкая „рвань“, то и это годится. Вымыть тѣло можно одинаково хорошо грубой льняной или пеньковой простыней.