Скрытые мели
Появление таких сложных методов томографии головного мозга, как функциональная магнитно-резонансная томография (фМРТ) и магнитоэнцефалография (МЭГ), иногда уподоблялось высадке на Луну.
Наконец в нашем распоряжении оказалась технология, способная вывести нас не во внешнее, а во внутреннее пространство. Дать нам возможность «приземляться» на этой таинственной серой планете, которую каждый из нас хорошо знает, но должным образом исследовать до сих пор удавалось немногим: тот мир, что расположен у нас между ушами. Ну и одни миры, разумеется, более гостеприимны, чем другие. А некоторые, точно так же, как их космические «братья», кажутся куда более подходящими для жизни, чем другие.
Одни – теплые, яркие, так и манят поселиться в них. Другие кажутся суровыми, темными, труднодоступными – едва различимыми в верхних границах нейробиологического космоса.
Один из таких миров – мир психопата.
Зачастую трудно понять, насколько велико различие между миром «чистого» психопата – этакой «звезды» психопатии – и не-психопата. Бывший морской пехотинец и вышибала ночного клуба Дэвид Бибер «хладнокровно» застрелил автоинспектора единственным выстрелом в голову в упор, когда перепуганный констебль, уже тяжело раненный, умолял не убивать его. Рация патрульной машины передала последние, отчаянные слова офицера: «Пожалуйста, не стреляйте в меня. Нет…» – а потом Бибер спустил курок.
Объявляя приговор, судья сказал Биберу, что тот не проявил «ни раскаяния, ни понимания жестокости его преступления», а, давая объяснения по уличающим его свидетельствам, продолжал вести себя «холодно и отстраненно».
Другой психопат, 24-летняя Тара Хай, была приговорена к пожизненному заключению в 2008 г. за то, что задушила трехлетнего сына подушкой, а всего через пару часов уже сидела на сайте знакомств в Интернете. Она вывесила на сайте объявление, что сын ее умер от опухоли за ухом, – и продолжала назначать свидания.
Вот таковы они – говорю на всякий случай, если вы еще этого не поняли, – люди, с которыми мы имеем дело.
Подобные ситуации до такой степени выходят за пределы нормального человеческого опыта, что не поддаются пониманию, но зато служат ярким примером недостатка сочувствия у психопата.
Или нет?
Фактически исследование предполагает, что психопаты все же не настолько безжалостны. И ответ на этот отнюдь не простой вопрос, способны они на сочувствие или нет, зависит от того, о каком сочувствии мы говорим.
Существует два типа: «горячее» и «холодное».
Горячее сочувствие, как видно из самого слова, подразумевает чувство. Это – вид сочувствия, которое мы «чувствуем», когда видим, как другие выполняют задачу, и которое задействует те же, связанные друг с другом соматосенсорные нервные цепи плюс мозжечковую миндалину (область мозга, обрабатывающую эмоции), что активизируются, когда мы выполняем эту задачу сами.
Холодное сочувствие, хоть и тоже чувство, напротив, подразумевает расчет. Оно относится к способности оценивать, когнитивно и беспристрастно, то, что может думать другой человек, и задействует совершенно самостоятельные участки нервных цепей: прежде всего, дорсальный участок передней поясной коры, полюс височной доли и верхнюю височную борозду.
Огромное различие.
Горячее сочувствие без холодного – это все равно что стихотворный ритм без размера. Холодное сочувствие без горячего – размер без ритма. Полная противоположность. Это как если у вас есть очень подробная карта, но вы совершенно не понимаете, к чему относятся символы на этой карте. Вы можете их прочитать, можете отправиться в путь. Но никуда не придете.
Вот как выразился один психопат, с которым я беседовал: «Даже дальтоники, – сказал он, – знают, когда остановиться на светофоре. Вы удивитесь. Я наткнулся на скрытую мель».
Сравнение психопатов с не-психопатами в горячем и холодном сочувствии лучше всего могут проиллюстрировать результаты томографии головного мозга.
Рассмотрим, например, следующий сценарий (случай 1), впервые предложенный британским философом-моралистом Филиппой Фут.
Железнодорожная вагонетка, потеряв управление, несется по рельсам. На ее пути пятеро, привязанные к рельсу безумным философом. К счастью, вы можете щелкнуть переключателем, который переведет стрелку, и вагонетка пойдет по другому пути. К сожалению, к этой стрелке тоже привязан человек – один.
Вопрос: следует ли вам щелкать переключателем?
Большинство мало затрудняется с решением, как поступить в этом сценарии. Хоть решение щелкнуть переключателем и неприятно, но прагматический вариант – убить только одного человека – представляется «наименьшим из зол».
Правильно?
Теперь рассмотрим следующий сценарий (случай 2), предложенный американским философом-моралистом Джудит Джарвис Томсон.
Как и в первом варианте, вагонетка вот-вот наедет на пятерых. Но на сей раз вы стоите за спиной очень крупного незнакомца на пешеходном мосту над рельсами. Единственный способ спасти этих пятерых – толкнуть незнакомца. Он, безусловно, погибнет, но его массивное тело заблокирует вагонетку, спасая пять жизней.
Вопрос: следует ли вам толкать его?
Перед нами то, что можно было бы назвать «истинной» дилеммой. Хотя счет в жизнях тот же, что и в первом сценарии (пять к одному), выбор действия намного каверзнее.
Все же, почему именно так?
Психолог из Гарварда Джошуа Грин полагает, что у него есть ответ, и он сводится к холодности. Причина, которую предлагает Грин, кроется в структуре мозга – в соответствующих его областях, участвующих в решении каждой дилеммы.
В случае 1, предполагает он, происходит то, что можно назвать безличной моральной дилеммой, и вовлекаются области мозга, ответственные, прежде всего, за рассуждение и рациональное мышление: префронтальная кора и задняя теменная кора. Это, если помните, зоны переживания холодной эмпатии.
А вот в случае 2 имеет место то, что можно назвать личной моральной дилеммой, и вовлекаются центры эмоций. Мозжечковая миндалина. Цепи горячего сочувствия.
Так же, как вы или я, психопаты мало затрудняются с выбором решения в случае 1. Они щелкают переключателем, вагонетка переходит на другой путь, убивая лишь одного человека вместо пяти. Однако – и вот здесь-то и возникает интерес и принципиальное отличие от вас или меня – они столь же мало затрудняются в случае 2. Психопаты без малейшего колебания совершенно счастливы спихнуть толстяка на рельсы, если это то, что доктор прописал.
Кроме того, у этой разницы в поведении есть отличный нейронный признак. При решении безлично-моральных дилемм схема мозгового возбуждения и у нас, и у психопатов одинакова, но она совершенно иная, когда дело доходит до лично-моральных дилемм.
Предположим, я запихнул вас в аппарат фМРТ, а потом по очереди поставил перед вами эти две дилеммы, сначала одну, затем другую. Какую картину я наблюдал бы, пока вы пытались их решить?
А вот какую. Именно в тот момент, когда одна дилемма – безличная – сменялась другой – личной, я увидел бы, как ваша мозжечковая миндалина и связанные с нею мозговые цепи – например, средняя орбитофронтальная кора – сияют, словно рождественская елка.
Другими словами, я увидел бы, как вспыхивает эмоция.
А вот у психопатов я бы ничего не разглядел. Дом остался бы погруженным в темноту, и переход от безличной дилеммы к личной прошел бы незамеченным.
Аналогичную работу по идентификации выражений лица проводили Хизер Гордон и ее сотрудники в Центре когнитивной неврологии, в Дартмутском колледже. В процессе распознавания эмоций (участники которого должны были придавать своему лицу те же выражения, что поочередно появлялись перед ними на экране компьютера) Гордон сравнивала высокие и низкие значения маркеров по Методу исследования психопатической личности (МИЛ) – тесту, как мы уже знаем, разработанному специально для выявления преклинических психопатических черт у населения в целом.
Затем с помощью фМРТ она изучала то, что при этом происходило в их мозгу.
Обнаруженное ею оказалось весьма необычным и интересным. У тех, кто при тестировании выдал высокие результаты, активность мозжечковой миндалины снижалась по сравнению с теми, чьи результаты были ниже (что вполне согласуется с дефицитом в обработке эмоций по «горячим следам»), зато активность и зрительной, и дорсолатеральной зон префронтальной коры – повышалась.
Это, как отмечают Гордон с коллегами, указывает на то, что «участники с высокими результатами, дабы выполнить поставленную перед ними задачу распознавания эмоций, задействовали области, связанные с восприятием и познанием» (рис. 7.1).
