Ознакомительная версия.
Рис. 44
При самостоятельном изучении техники нужно приподнять предплечье и кисть массирующей руки над передней поверхностью бедра на 8–12 см. Если в этом положении медленно опустить кисть только за счет движения в лучезапястном суставе (отведения), то с поверхностью массируемого бедра соприкоснется сначала подушечка 5-го пальца, затем 4-го, остальные пальцы соприкасаются только друг с другом и не должны иметь контакта с бедром. Это соприкосновение пальцев при нанесении ударов, выполняемых в быстром темпе, создает характерный хлесткий звук, что свидетельствует о том, что пальцы хорошо расслаблены и прием выполняется правильно.
Разучивать технику рубления необходимо сначала одной, затем второй рукой, а потом – двумя. Добиваться высокого темпа движения, следить за очередностью рук и их максимальным расслаблением, не увеличивать расстояние между ними.
Таким образом, при самостоятельном изучении техники ударных приемов необходимо избегать следующих ошибок: 1) кисти напряжены и закрепощены в лучезапястных суставах; 2) недостаточный темп движения (меньше 4–6 ударов в секунду); 3) одновременная работа рук; 4) чрезмерное расстояние между руками (более 2–4 см); 5) выполнение приема за счет движений в локтевых и плечевых суставах.
Разновидности приема характеризуются применением быстрых колебательных или толчкообразных движений, вызывающих сотрясение тканей. Длительность применения приема небольшая, несколько секунд.
Прием вызывает сотрясение массируемых тканей и тем самым воздействует через центральную нервную систему на различные рецепторы – чувствительные, двигательные, секреторные. Легкое сотрясение тканей действует на нервную систему успокаивающе, а интенсивное – возбуждающе. Сотрясение тканей, особенно вибрации, обладает обезболивающим действием, что используется при различных заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата.
Прием в сочетании с другими массажными манипуляциями улучшает отток лимфы, межтканевой жидкости и венозной крови, повышает сократительные способности мышц. Кроме того, с помощью этого приема можно определить тонус мышц, их способность к расслаблению.
Разновидности приема:
1. Потряхивание.
2. Валяние.
3. Вибрация.
Самостоятельное изучение техники вибрационных приемов
Изучать технику потряхивания, валяния и вибрации лучше всего на передней поверхности бедра.
Потряхивание – часто употребляемая разновидность приема, выполняется при полном расслаблении массируемых мышц.
Массирующая кисть всей ладонной поверхностью вместе с пальцами накладывается на бедро и несильно надавливает на мышцу. При этом пальцы слегка разведены и направлены в сторону коленного сустава. Рука с максимальной частотой (более 4 раз в секунду) выполняет небольшие по амплитуде колебательные движения из стороны в сторону, то есть поперек хода волокон четырехглавой мышцы бедра. Продвижение по массируемой мышце можно выполнять вперед и назад (рис. 45).
При самомассаже достаточно уметь выполнять потряхивание одной рукой (правой).
Рис. 45
Потряхивание применяется также и на меньших по объему мышцах. Самостоятельно изучать эту разновидность удобнее всего на икроножной мышце (рис. 46). В положении сидя массируемая нога согнута в коленном суставе под прямым углом и стопой опирается на подставку высотой 20–30 см или перекладину второго стула. Большой палец массирующей руки накладывается с одной стороны икроножной мышцы, остальные пальцы – с другой, рука производит быстрые движения из стороны в сторону, как бы перебрасывая мышцу от большого пальца к остальным и обратно.
Рис. 46
Технику валяния удобно самостоятельно изучать на области бедра в следующем положении: сидя, массируемую ногу слегка согнуть и отвести в сторону так, чтобы все группы мышц бедра были равномерно расслаблены. Массируемую область слегка сжать в ладонях, лежащих пальцами вниз на внутренней и наружной поверхности бедра (рис. 47). Обе руки попеременно совершают быстрые движения вверх-вниз с одновременным перетиранием и потряхиванием мышц. Желательно движение рук направлять к паху. Необходимо следить за тем, чтобы ладони обеих рук не скользили вверх-вниз по коже бедра, а за счет давления как бы «передавали» мышцу из одной руки в другую. После усвоения техники валяния в этом положении ладонями сжать бедро по нижней и верхней поверхности и выполнить те же движения.
Рис. 47
Технику вибрации целесообразно начинать изучать следующим образом: тыльная сторона пальцев кулака одной руки плотно прилегает к бедру и производит непрерывные дрожательные движения, направляя их главным образом в глубину массируемой области и усиливая давление. После короткого отдыха прием повторить несколько раз, добиваясь минимальной амплитуды, но максимального темпа колебательных дрожательных движений. Затем необходимо выполнить вибрацию ладонной поверхностью первой фаланги большого пальца (рис. 48). В этом же положении выполнить вибрацию подушечкой указательного пальца, располагая его под разными углами, вплоть до перпендикуляра к массируемой области.
Рис. 48
Во всех случаях вибрация должна быть безболезненной.
Для лучшего усвоения техники вибрации необходимо повторить все варианты на предплечье противоположной руки, лежащей на бедре.
Наиболее часто при выполнении вибрационного приема встречаются следующие ошибки: 1) недостаточное расслабление массируемых мышц; 2) чрезмерная амплитуда колебательных движений; 3) малая частота движений (менее 4 в секунду); 4) при потряхивании и валянии движение производится не поперек хода мышечных волокон, как это следует делать, а в других направлениях.
Под пассивными движениями понимают элементарные двигательные акты, характерные для того или иного сустава. Длительность применения приема также небольшая.
Движения благотворно влияют на опорно-двигательный аппарат: мышцы, связки и суставы в целом, а также действуют успокаивающе на центральную нервную систему. Пассивные движения улучшают секрецию и циркуляцию синовиальной жидкости, а также крово– и лимфообращение в области суставов; они дают хороший эффект при лечении тугоподвижности суставов, сморщивания и укорочения связочного аппарата, при мышечных контрактурах, сращиваниях и отложениях солей, ограничивающих движения в суставах. Под воздействием пассивных движений быстрее перерабатываются экссудаты (скопления жидкости), рассасываются кровоизлияния, улучшается сократимость мышечных волокон, эластичность мышц и связок.
Все это имеет большое значение не только при макро-, но и при микротравмах, которые протекают почти незаметно или вызывают лишь ощущение «неловкости» в суставах.
Самостоятельное изучение техники пассивных движений
Пассивные движения обычно осуществляются массажистом без участия пациента. Изучить технику их выполнения на себе крайне трудно и возможно не на всех суставах.
В положении сидя внутренняя поверхность предплечья левой руки лежит на бедрах так, чтобы кисть свободно свисала в области наружной поверхности правого бедра. Такое положение условно принимается за фиксацию предплечья и локтевого сустава, которую в сеансе массажа обычно делает массажист одной рукой. Вторая рука плотно обхватывает кисть в области пястно-фаланговых суставов (рис. 49) и равномерно и медленно выполняет сгибание и разгибание лучезапястного сустава лежащей на бедрах левой руки. Движение совершается только массирующей рукой, поэтому надо стараться не помогать ей, то есть мысленно «отключиться» от этого движения и максимально расслабить мышцы лежащей на бедрах руки. Амплитуда движений сгибания-разгибания к 4–5-му выполнению возрастает до максимума, не вызывая при этом болевых ощущений.
Рис. 49
После 4–5 сгибаний и разгибаний, в том же положении и соблюдая те же указания, выполнить несколько раз отведение и приведение, а затем полукруговые движения в лучезапястном суставе в обе стороны.
Таким образом, при самостоятельном изучении техники пассивных движений нужно обратить внимание на следующие основные методические требования:
1) мышцы массируемой области должны быть максимально расслаблены и не принимать активного участия в движении; 2) движение выполняется по естественным осям сустава; 3) амплитуда доходит до максимума постепенно; 4) движение только в одном суставе при хорошей фиксации выше– и нижележащих суставов.
Наиболее часто встречающиеся ошибки при выполнении пассивных движений: 1) недостаточное расслабление мышц; 2) участие мышц, осуществляющих движение в массируемом суставе; 3) быстрое увеличение амплитуды движений до максимума без достаточной подготовки; 4) резкое, грубое и болезненное выполнение пассивных движений.
Ознакомительная версия.
