антиаритмические средства хинидин, айма- лин, этмозин, этацизин, лидо-каин, дифенин, анаприлин, талинолол, орнид, амиодарон, верапамил, фенигидин, новокаинамид кардиология имеются данные, что алкогольная миокардодистрофия (как хроническая, так и острая), токсическое поражение миокарда требует осторожного назначения антиаритмических препаратов всех классов за счет возможного угнетения проводящей системы сердца – вплоть до асистологии (полной остановки).
антигипертензивные средства пирроксан, празозин, анаприлин, окспренолол, алпренолол, пиндолол, лабетолол, октадин, резерпин, раунатин и т.д. в широкой практике алкоголь усиливает антигипертензивное действие указанных препаратов, в ряде случаев возможно резкое падение артериального давления и угнетение центральной нервной системы.
Прод. табл. №. 7
класс препаратов или название препарата область применения изменение свойств препаратов при сочетании с этиловым спиртом
антидепрессанты азафен, амитриптилин (триптизол), дезипрамин петилин), имизин (имипрамин), тримипрамин и т.д. психиатрия, неврология в сочетании с алкоголем возможно сильнейшее угнетение центральной нервной системы.
антикоагулянты непрямого действия неодикумарин, омефин, фенилин фепромарон и др. кардиогия, неврология у лиц, систематически употребляющих алкоголь, отмечается ускоренная биотрансформация (разрушение) препаратов за счет повышенной активности ферментов печени. Однократный прием алкоголя, за счет токсического воздействия на печень, замедляет биотрансформацию препаратов и значительно усиливает их эффект.
антипирин, анальгезии, феназон, пиразолин, седатин, фенилон и т.д. анальгетик-антипиретик у лиц, систематически употребляющих алкоголь, действие препарата снижено за счет его ускоренной биотрансформации. У хронических алкоголиков и после однократного приема алкоголя непьющими людьми наблюдается усиление действия препарата как следствие токсического поражения печени и замедления его биотрансформации.
барбитураты барбитал, фенобарбитал, барбабитал, этаминал, циклобарбитал, гексенал, тиопентал и т.д. снотворные средства, противосудорожные средства при сочетании с алкоголем возможно сильное угнетение центральной нервной системы. У лиц, систематически употребляющих алкоголь, биотрансформация барбитуратов ускорена, тогда как однократный прием алкоголя значительно ее замедляет. Имеются данные о формировании перекрестной толерантности (устойчивости) к барбитуратам и алкоголю.
Прод. табл. № 7
класс препаратов или название препарата область применения изменение свойств препаратов при сочетании с этиловым спиртом
бензодиазепина производные хлозепид (элениум), сибазон (диазепам, седуксен, реланиум), феназепам, нозепам (тазепам, оксазепам), мезазапам (рудотель) психиатрия, неврология употребление алкоголя на фоне действия препаратов может вызвать сильнейшее угнетение ЦНС вплоть до остановки дыхания, известны летальные исходы.
бромокриптина мезилат акушерство, гинекология алкоголь усиливает побочные действия препарата в желудочно-кишечном тракте (тошнота, рвота, запоры), возможно падение артериального давления. В сочетании с алкоголем уменьшается переносимость алкоголя.
гистаминоблокаторы с угнетающим действием на ЦНС димедрол, дипразин, супрастин, тавегил в широкой практике в сочетании с алкоголем возможно сильное угнетающее действие на центральную нервную систему.
глюкокортикоиды гидрокортизон, кортизон, преднизалон, метилпреднизолон, дексаметазон, триамцинолон, беклометазон и др. в широкой практике при совместном применении повышается толерантность (устойчивость) к алкоголю. Оправдано применение препаратов при алкогольном отравлении.
гризеофульвин дерматология в сочетании с алкоголем возможно угнетение центральной нервной системы.
дизопирамид (ритмилен) кардиология в сочетании с алкоголем, особенно у лиц, получающих адреноблокаторы, возможно развитие гипогликемических состояний.
Прод. табл. № 7
класс препаратов или название препарата область применения изменение свойств препаратов при сочетании с этиловым спиртом
дифенин неврология улиц, систематически употребляющих алкоголь, ускорена биотрансформация препаратов печеночными ферментами, поэтому для достижения оптимального противосудорожного эффекта необходимо повышение дозы дифенина. Однократный прием может значительно замедлить биотрансформацию препарата к способствовать появлению побочных эффектов (головокружение, возбуждение, затруднение дыхания, тошнота, нарушение координации движений, дрожание конечностей)
доксициклина гидрохлорид (вибрамицин) противомикробный препарат при систематическом употреблении алкоголя ускорено удаление препарата из организма, противомикробный эффект его может оказаться недостаточным.
ибупрофен в широкой практике в сочетании с алкоголем в 3-4 раза увеличивается время кровотечения возможны кровотечения из желудочно-кишечного тракта.
ингибиторы моноамино-оксидазы, индопан, ниаламид психиатрия в сочетании с алкогольными напитками, содержащими тирамин (например, пиво), возможно развитие опасного для жизни отравления этим веществом вследствие снижения активности ферментов печени.
индометацин в широкой практике в сочетании с алкоголем время кровотечения увеличивается в 3.5 раза.
кетотифен (задитен) для профилактического лечения бронх. астмы сочетание с алкогольными напитками может привести к тяжёлой алкогольной интоксикации.
кислота аскорбиновая в широкой практике сочетание благоприятно, т.к. после алкогольного эксцесса происходит истощение запасов аскорбиновой кислоты.
кислота фолиевая в широкой практике у хронических алкоголиков уменьшено поступление кислоты фолиевой с пищей, может наблюдаться гиперхромная анемия. сочетание благоприятно.
Прод. табл. №. 7
класс препаратов или название препарата область применения изменение свойств препаратов при сочетании с этиловым спиртом
кислоты вальпроевой препараты в широкой практике препараты усиливают действие алкоголя, в сочетании с алкоголем возможно развитие тяжелой алкогольной интоксикации.
кофеина препараты в широкой практике препарат уменьшает алкогольное угнетение центральной нервной системы, не воздействуя на психомоторные реакции (ловкость, координация движений и др.).
левомицетина препараты противомикробный препарат возможно развитие "антабусного эффекта" (см.тетурам).
мепротан психиатрия сочетание с алкоголем замедляет выведение препарата из организма, что приводит к его накоплению и токсическому поражению центральной нервной системы, вплоть до развития коллаптоидного состояния, при хроническом алкоголизме имеет место ускорение биотрансформации препарата и снижение его эффективности.
метотрексат противоопухолевое средство в сочетании с алкоголем усиливается токсическое воздействие на печень.
метронидазол противомикробное, противопаразитарное действие сочетание неблагоприятно, возможно развитие "автобусного эффекта" (см.тетурам).
наркозные средства диэтиловый эфир, фторотан, циклопропан, закись азота, гексенал, кетамин, натрия оксибутират, пропанидид, тиопентал-натрий, трихлорэтилен хирургия ослабление действия наркозных средств, непредсказуемое угнетение центральной нервной системы вплоть до остановки дыхания.
Прод. табл. № 7
класс препаратов или название препарата область применения изменение свойств препаратов при сочетании с этиловым спиртом
налорфин антагонист морфина и др. наркотических анальгетиков при одновременном употреблении алкоголя уменьшается эффективность препарата, усиливается угнетение центральной нервной системы вплоть до остановки дыхания.
нейролептические средства аминазин, трифтазин, тиоридазин, хлорпротиксен, галоперидол, дроперидол, клозепин и др. психиатрия в сочетании с алкоголем возможно выраженное угнетение центральной нервной системы.
нитраты и нитриты нитроглицерин, сустак, нитронг, тринитролонг, нитросорбид, эринит и др. кардиология алкоголь усиливает сосудорасширяющее действие указанных препаратов, что может привести к резкому падению артериального давления вплоть до развития ортостатического коллапса, при появлении ранних признаков которого (тошнота, головокружение, ощущение слабости и др.) необходимо принять горизонтальное положение.
парацетамол в широкой практике при систематическом употреблении алкоголя наблюдается ускорение биотрансформации препарата с образованием веществ, обладающих гепато-токсическим действием (поражение печени).
рифампицин противомикробный препарат алкоголь усиливает гепатоток-сическое действие препарата.
