При остром цистите больной должен несколько дней соблюдать плостельный режим и принимать такие лекарственые препараты, как сульфаниламиды (норсульфазол и др.), нитрофураны и другие антибактериальные средства, назначенные врачом. Целесообрезен прием также и болеутоляющих лекарств. Могут помочь свечи красавки или папаверина, введенные в прямую кишку. На надлобковую область хорошо положить тепло, можно также принять сидячую ванну.
В период лечения острого цистита нужно соблюдать диету, исключающую острую пищу, приправы и консервированные продукты, и пить много несладких жидкостей. Однако при остром цистите, в отличие от хронического, нельзя принимать минеральные воды, так как воды повышенной минерализации оказывают раздражающее действие на отечную стенку мочевого пузыря.
Врач может назначить также УВЧ, индуктотермию (метод электротерапии, использующий магнитное поле высоких частот), ионофорез с ионами серебра и нитрофуранами. Делать впрыскивания лекарственных препаратов непосредственно в мочевой пузырь категорически нельзя!
Лечение острого цистита продолжается обычно 6—10 дней, а после окончания курса нужно еще в течение 2–3 недель соблюдать диету и пить травы.
Хронический цистит поддается лечению гораздо труднее, и лечение подбирается индивидуально для каждого больного в зависимости от причин заболевания. Лечение длится долго – от полугода до 9 месяцев – и требует настойчивости и последовательности.
При хроническом цистите прежде всего необходимо устранить причину воспаления: удалить опухоль, инородное тело, камень из мочевого пузыря, ликвидировать сужение мочеиспускательного канала и т. д.
Медикаментозное лечение хронического цистита включает в себя в первую очередь промывание мочевого пузыря и вливание в него лекарственых веществ, а также физиотерапевтические процедуры и антибиотики.
Промывается мочевой пузырь слабыми растворами фурацилина, риванола, борной кислоты, марганцовки, однопроцентного диоксина, а на курортах – минеральными водами. Также в мочевой пузырь вливают в объеме 20–30 мл на час растворы серебра, рыбий жир, синтомициновую эмульсию, винилин, трипсин, димексид, растительные масла (облепиха, шиповник), метилурацил, гепарин.
Из физиотерапевтических средств могут назначить ультразвуковое лечение, фонофорез лекарственных средств, индуктотермию, электрофорез антибиотиков и антисептиков, ионофорез с ионами серебра, грязевые аппликации на область мочевого пузыря.
Могут назначить и санаторно-курортное лечение. Лучше всего больным циститом помогают воды Трускавца и Краинки.
Соблюдение профилактических мер, не представляющих собой ничего особо сложного, могло бы надежно предохранить вас от заболевания циститом.
Людям же, уже однажды перенесшим цистит, надо твердо помнить несколько простых правил, которые помогут им уберечься от рецидива болезни:
• избегать переохлаждения;
• избегать перегревания;
• после любых инфекционных заболеваний (грипп, ангина и т. д.) сдавать анализ мочи;
• избегать тяжелых физических нагрузок.
Часть VI. Деликатные проблемы
С возрастом возникают такие проблемы со здоровьем, о которых большинство людей, а мужчины особенно, стесняются говорить. Речь идет о таких проблемах, как, например, геморрой, запоры, задержка мочи и т. п. Затрагивать подобные темы в разговоре считается как-то «неудобно» и «неприлично».
Руководствуясь подобными представлениями, мужчины предпочитают молчать о своих проблемах, как следует не лечатся и зачастую даже к врачу не решаются обратиться за помощью.
Между тем такое поведение не приносит ничего хорошего: болезнь только усугубляется, заболевание становиться запущенным и может перерасти в хроническое. Кроме того, ни для кого не секрет, что эти заболевания приносят массу неудобств и физических страданий.
Поэтому очень важно не стесняться своих «деликатных проблем», не скрывать их, а, наоборот, без смущения говорить о них и своевременно лечить.
Далее речь пойдет о некоторых наиболее часто встречающихся «деликатных» болезнях, о причинах их возникновения, способах лечения и профилактики.
Запоры – нарушение функции кишечника, выражающееся в увеличении интервалов между актами дефекации по сравнению с индивидуальной физиологической нормой или в систематически недостаточном опорожнении кишечника. Обычно выражаются задержкой стула с редким (раз в 2–3 дня) опорожнением толстой кишки.
Запоры связаны в основном с нарушением двигательной функции кишечника, что, в свою очередь может быть вызвано массой причин. Среди них: гиподинамия; прием лекарственных препаратов; расстройство нервной и эндокринной систем; расстройство кровообращения в стенке кишечника; патологические процессы в кишечнике и аноректальной области.
Запор может быть свидетельством какого-то серьезного патологического процесса, проходящего вне сферы желудочно-кишечного тракта.
Запоры могут быть результатом заболевания кишечника, а также нарушений регулирующей функции центральной нервной системы. Могут также являться признаком других серьезных заболеваний (гипотиреоза, рака поджелудочной железы, свинцовой интоксикации и т. д.). А также могут быть связаны с малоподвижным образом жизни, с приемом пищи, содержащей мало растительной клетчатки.
Развитию запоров способствует целый ряд факторов.
1. Обедненный состав пищи. В нормальных условиях кишечная стенка должна получать определенное раздражение со стороны переваренной пищи. Если пища слишком удобоваримая, однообразная (в виде мяса или яиц) и не содержит достаточного количества овощей и фруктов, то соответствующего раздражения не получается, и развивается запор. Фрукты и овощи содержат много клетчатки, которая при переваривании способна стимулировать кишечную перистальтику.
2. Отравление токсическими продуктами. Отравление свинцом, наркотиками, никотином оказывает негативное влияние на кишечник, что приводит к развитию запоров. Это связано с тем, что перечисленные вещества нарушают нервную регуляцию кишечника.
3. Заболевания других внутренних органов. При поражении почек, желчного пузыря, женских половых органов больные органы посылают в кишечник импульсы, которые способствуют развитию запоров. Дело в том, что в организме все взаимосвязано. При заболеваниях органов брюшной полости идет блокировка акта дефекации – как защитный механизм, препятствующий напряжению живота.
Все запоры делятся на первичные и вторичные, острые и хронические.
При отсутствии грубых структурных изменений как самой толстой кишки, так и органов и систем организма, регулирующих ее деятельность, имеют место функциональные запоры.
Первичные запоры объясняются изменением двигательной функции кишечника. Как известно, в норме у любого человека прямая кишка пустая. Каловые массы скапливаются в вышележащих отделах кишечника, и только перемещение кишечного содержимого в прямую кишку вызывает акт дефекации.
Привычка подавлять позыв к дефекации из-за отсутствия необходимых гигиенических условий или по любым другим соображениям приводит к хроническому перерастяжению прямой кишки, что и приводит к задержке акта дефекации. Такие запоры называются привычными (от слова «привычка»). Если привычный запор сочетается с неправильным образом жизни, плохим, нерациональным питанием и малоподвижным образом жизни, то он может длиться долго и будет плохо поддаваться лечению.
Вторичный запор является признаком какого-либо серьезного заболевания. Сильные затруднения со стулом, продолжающиеся более месяца, особенно у людей старше 40 лет, требуют тщательного медицинского обследования.
Нарушения двигательной активности толстого кишечника могут быть связаны с неврологическими заболеваниями, травмами спинного мозга, рассеянным склерозом, а также эндокринными заболеваниями: сахарным диабетом, гипотиреозом, заболеваниями надпочечников. Часто такой запор возникает из-за механических причин, когда грыжи, опухоли кишечника, а также геморрой мешают прохождению кала. Вызывать запоры может и применение некоторых лекарственных средств: противопоносных препаратов, наркотических анальгетиков, противогипертонических средств и лекарств, содержащих большое количество железа.
Острый запор характеризуется внезапным отсутствием стула в течение нескольких суток. Возникает он, как правило, при перемене обстановки, нахождении в другой местности, где будут неизбежными и изменения питания, и ограничения в дефекации. То есть острые запоры могут появиться у людей, никогда прежде ими не страдавших. Когда человек возвращается в привычные для него условия, деятельность кишечника приходит в норму.
