Для отправки биопроб в ХТЛ готовят два сосуда, в которых находится проба биожидкости одного освидетельствуемого. Первый — образец — предназначен для анализа, второй — контрольный образец — по прибытии в ХТЛ ставится на хранение без нарушения упаковки и используется для повторного анализа пробы, если это потребуется (при повторной экспертизе, по распоряжению правоохранительных органов, при необходимости применения более совершенных методов анализа и связанной с необходимостью в связи с этим отправкой контрольного образца в другую ХТЛ и т. д.).
Сосуды с пробой закрываются герметически сначала резиновой (или другой) пробкой, а затем закатываются.
Для маркировки сосудов готовятся два ярлыка. Надпись на ярлыке содержит шестизначный код обследуемого (для кодирования используется произвольный ряд чисел от 0 до 9, например: 003841, 658097 и т. д.), дату и код данного пункта (по всесоюзной системе кодирования «кабинета» и ХТЛ наркологических диспансеров и больниц). При этом ярлык контрольного образца содержит букву «К» после шестизначного кода (например, 003841-К), а также подпись освидетельствуемого на его оборотной стороне. Заполненные ярлыки должны лежать надписью вниз, когда освидетельствуемый приглашается поставить подпись на одном из них (контрольном). Он не должен видеть своего кода.
Рекомендуется, чтобы заполнение ярлыков проводилось лицом, ответственным за ведение журнала «кабинета». Во избежание путаницы на оборотной стороне ярлыка контрольного образца делается какая-нибудь пометка (например, цветным карандашом).
Ярлык крепится к сосуду с помощью клейкой ленты так, чтобы она проходила через дно, боковую поверхность и головку сосуда, а надпись располагалась на стенке. Место соединения концов ленты на головке сосуда заливается сургучом, на нем делается оттиск штампа «кабинета». Допускается использование современных надежных средств для опечатывания. Сосуд запаивается в полиэтиленовый мешочек и считается готовым к отправке в ХТЛ.
После завершения подготовки пробы к транспортировке освидетельствуемому предлагают расписаться в журнале «кабинета» (код при этом закрывается), и он может покинуть данное помещение.
Если обследуемый не согласен с правильностью произведенного отбора пробы персоналом «кабинета», он может:
• оставить запись в журнале «кабинета»;
• безотлагательно потребовать повторного взятия пробы;
• сделать заявление в вышестоящие органы.
Образцы могут быть поставлены на временное (не более суток) хранение при температуре от 0 до +2 °C для формирования их партии или тотчас отправлены в ХТЛ. В журнале «кабинета» делается соответствующая запись об этом.
Транспортировку образцов проб с направлениями на химико-токсикологическое исследование осуществляет лицо, на имя которого составлена справка о доставке. ХТЛ незамедлительно уведомляется об отправке проб с документацией по телефону, телефаксу или телеграфу.
Независимо от степени удаленности ХТЛ от «кабинета» образцы рекомендуется транспортировать в контейнере-ящике, в который вмещается их достаточное количество. Каждый контейнер маркируется номером и кодовым обозначением «кабинета». После упаковки образцов контейнер закрывается крышкой, запирается и заклеивается бумажной лентой. Последняя располагается таким образом, чтобы было невозможно вскрыть контейнер без нарушения ее целостности.
Перевозка образцов в жаркое время года производится в сумках-холодильниках. Если образцы помещаются непосредственно в сумку (без контейнера), то ее упаковывают и опечатывают так же, как контейнер-ящик.
При получении образцов проб в ХТЛ производят наружный осмотр целостности упаковки. Доставленные образцы проб вскрываются заведующим ХТЛ или ответственным лицом. Проверяются наружная упаковка образцов и соответствие записей на ярлыках. Распакованные образцы проб передают персоналу ХТЛ для анализа.
Все сведения по приемке образцов регистрируются в Журнале регистрации результатов химико-токсикологических исследований (далее — журнал ХТЛ).
Контрольные образцы ставят на хранение в запираемые и опечатываемые холодильные шкафы (при температуре -18 °C). Срок хранения контрольного образца — два месяца со дня поступления в ХТЛ. Если в этот период отсутствовала необходимость в повторном химико-токсикологическом исследовании, то по истечении двух месяцев образец уничтожают.
После анализа биологических проб проводившим его специалистом ХТЛ оформляется по установленной форме (№ 454/у) заключение — «Результаты химико-токсикологического исследования», в котором обязательно указываются:
• наименование лаборатории, адрес или код учреждения, подразделения;
• номер анализа (соответствует порядковому номеру анализа в журнале ХТЛ);
• дата проведения исследования и фамилия, имя, отчество специалиста, осуществлявшего его;
• номер и дата направления, на основании которого проведено исследование;
• фамилия освидетельствуемого, шестизначный код пробы, объект исследования (кровь, моча, слюна и др.);
• метод анализа. В данном случае указывается использованный для исследования предварительный метод (тонкослойная хроматография, иммунохимический и др.) и подтверждающий (газожидкостная хроматография, высокоэффективная жидкостная хроматография, хроматомасспектроскопия);
• результаты исследования: при обнаружении конкретных наркотических средств, психотропных и других токсических веществ указываются их наименование в соответствии с принятыми классификациями и количество — масса обнаруженного вещества на массу объекта (микрограмм на миллиграмм, микрограмм на грамм, миллиграмм на миллилитр и т. д.).
При отрицательных результатах исследования в заключении делается следующая запись: «Указанные в направлении как цель исследования вещества не обнаружены» (либо проставляется изготовленным для этого клише).
В случаях когда предварительным исследованием установлено наличие в исследуемом объекте вещества определенной группы (опиаты, амфетамины и др.), а условиями для проведения необходимого подтверждающего исследования лаборатория не располагает, в заключении, соответственно, указывается: «Методом предварительного исследования установлено наличие вещества из группы. Условиями для проведения подтверждающего исследования лаборатория не располагает» (либо проставляется изготовленным для этого клише).
Заключение подписывается специалистом, проводившим исследование, заверяется печатью учреждения, в структуре которого находится лаборатория, или штампом лаборатории с указанием полного наименования учреждения и регистрируется в журнале ХТЛ, ведущемся по форме № 453/у и хранящемся в лаборатории пять лет.
Заполненные бланки заключения хранятся в архиве лечебно-профилактического учреждения в течение пяти лет после отчетного года с последующим уничтожением.
Заключение передается в «кабинет», где на его основании в акт медицинского освидетельствования вносятся сведения о результатах лабораторного исследования биологических сред: время отбора пробы, наименование среды, название лаборатории, проводившей анализ, методы и результаты исследования, номер заключения о результатах исследования.
Кроме того, в акт вносятся и другие данные медицинского осмотра или представленных документов, которые могут повлиять на результаты освидетельствования.
12.5. Водителям следует помнить, что при освидетельствовании должны использоваться только такие технические средства индикации и измерения, которые зарегистрированы и разрешены Минздравсоцразвитием России для использования в медицинских целях и рекомендованы для проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения. А для количественного определения алкоголя в выдыхаемом воздухе, количественного определения алкоголя, наркотических средств, психотропных и других вызывающих опьянение веществ в биологических средах человека могут использовать только такие технические средства, которые проверены в установленном Ростехрегулированием порядке, тип которых внесен в Государственный реестр средств измерения и поверка которых в процессе эксплуатации осуществляется с периодичностью, установленной Ростехрегулированием при утверждении данного типа средств измерений.
В связи с этим при освидетельствовании водитель имеет право потребовать, чтобы ему предоставили для ознакомления соответствующие паспорта, сертификаты, акты проверок технических средств, данные о реестрах, в которые они внесены.
12.6. Если водитель транспортного средства находится в беспомощном состоянии (тяжелая травма; бессознательное состояние и др.) и для вынесения заключения о наличии или отсутствии состояния опьянения требуется проведение специальных лабораторных исследований биологических жидкостей, то акт медицинского освидетельствования составляется по получении результатов указанных исследований, которые и отражаются в нем.
