Ознакомительная версия.
• общую дарсонвализацию или дарсонвализацию воротниковой зоны – 10 – 15 процедур;
• лобно-затылочную гальванизацию головы – 10 – 20 процедур, повторный курс – через 2 – 3 месяца;
• электрофорез новокаина в верхние шейные симпатические ганглии – 10 процедур;
• массаж воротниковой зоны.
При нарушениях эмоциональной сферы хороший положительный эффект оказывают:
• электросон;
• лобно-затылочная гальванизация головы;
• электроаналгезия;
• эндоназальный электрофорез витамина В1;
• общий электрофорез хлористого кальция.
Фитотерапия значительно помогает облегчить состояние женщины в период климакса.
Требуется: по 1 ч. л. листьев вахты трехлистной, мяты перечной, корня валерианы лекарственной, 0,25 л воды.
Приготовление. Сырье хорошо перемешать, залить кипящей водой. Настоять 45 мин, процедить.
Применение. Принимать по 1 стакану настоя за 30 мин до сна при эмоционально-вегетативных симптомах.
Требуется: по 1 ч. л. листьев мелиссы лекарственной, мяты перечной, розмарина лекарственного, травы зверобоя продырявленного, шишек хмеля обыкновенного, корня валерианы лекарственной, 0,25 л воды.
Приготовление. Сырье хорошо перемешать. 2 ст. л. смеси залить кипящей водой, настоять 45 мин, процедить.
Применение. Стакан настоя пить небольшими глотками в течение дня при эмоционально-вегетативных симптомах.
Растительное сырье, как и другие лекарственные средства, имеет ограниченный срок годности. Поэтому если вы сами заготавливаете лечебные травы, то храните их правильно (в темном сухом месте, в хлопчатобумажном мешочке) и прописывайте дату их сбора.
Требуется: по 1,5 ч. л. цветков бузины черной, трав фиалки трехцветной, грыжника гладкого, плодов аниса обыкновенного, корней солодки голой, стальника колючего, коры крушины ольховидной, по 1 ч. л. цветков календулы лекарственной, просвирника лесного, 0,25 л воды.
Приготовление. Сырье хорошо перемешать. Залить 1 ст. л. смеси кипящей водой, настоять 30 мин, процедить.
Применение. Выпивать 2 стакана настоя небольшими глотками в течение дня при вазомоторных симптомах.
Требуется: по 2 ч. л. листьев мяты перечной, вахты трехлистной, по 3 ч. л. корней валерианы лекарственной, дягиля лекарственного, 0,25 л воды.
Приготовление. Сырье хорошо перемешать. 1 ст. л. полученной смеси залить кипящей водой, настоять 15 мин, процедить, остудить.
Применение. Стакан настоя пить небольшими глотками в течение дня при эмоционально-вегетативных симптомах.
Требуется: по 2 ч. л. листьев мяты перечной, розмарина лекарственного, цветков лаванды узколистной, корней валерианы лекарственной, первоцвета лекарственного, 0,25 л воды.
Приготовление. Сырье хорошо перемешать. 1 ст. л. смеси залить кипящей водой, настоять 45 мин, процедить.
Применение. Принимать по 1 стакану настоя за 30 мин до сна при эмоционально-вегетативных симптомах.
Требуется: по 2 ч. л. листьев мелиссы лекарственной, цветков лаванды узколистной, трав вероники лекарственной, фиалки трехцветной, плодов барбариса обыкновенного, 0,25 л воды.
Приготовление. Сырье хорошо перемешать. Залить 1 ст. л. смеси кипящей водой, настоять 45 мин, процедить.
Применение. Принимать по 1 стакану настоя за 30 мин до сна при эмоционально-вегетативных симптомах.
Требуется: 1 ч. л. листьев ореха грецкого, по 2 ч. л. плодов можжевельника обыкновенного, травы золотарника обыкновенного, корней стальника колючего, корневищ пырея ползучего, 0,25 л воды.
Приготовление. Сырье хорошо перемешать. Залить 1 ст. л. смеси кипящей водой, настоять 30 мин, остудить, процедить.
Применение. Выпивать 2 стакана настоя небольшими глотками в течение дня при вазомоторных симптомах.
Диетотерапия особенно важна, если климактерический синдром развивается у тучных женщин. По составу диетическое питание должно быть сбалансированным, т. е. содержать оптимальное количество белков, жиров, углеводов и минеральных веществ. В сутки энергоценность принимаемой пищи должна составлять 1500 – 1700 ккал. Хлеба, в основном черного, желательно съедать в день по 100 – 150 г, сахара – 5 – 6 г, мяса, рыбы, творога – в общей сложности 400 г, овощей – до 500 г, фруктов – до 1 кг.
Основные компоненты диетического питания при климактерическом синдроме – овощи и фрукты, молочные и кисло-молочные продукты. Из животных белков предпочтение должно отдаваться рыбе, из жиров – растительным маслам (кукурузному и подсолнечному). Мясо следует употреблять не чаще 2 – 3 раз в неделю.
ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ ГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ (ЗГТ)
Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) получила широкое распространение в лечении климактерического синдрома. Следует помнить, что ее средняя продолжительность – 4 – 5 лет (от 2 – 3 до 10 лет).
Оптимальное лечение климактерического синдрома должно соответствовать возрастным потребностям пациенток, обеспечивать постоянное поступление гормонов и выделение продуктов их обмена.
Гормоны, применяемые в качестве ЗГТ, взаимодействуя с рецепторами в гипоталамусе, снижают выброс гонадотропинов, что приводит к устранению психоэмоциональных, вегетососудистых нарушений.
Положительный эффект от действия ЗГТ наблюдают при урогенитальных расстройствах. ЗГТ также оказывает положительное воздействие на костную ткань. Эстрогены снижают риск развития заболеваний сердечнососудистых и желудочно-кишечного тракта, а также сахарного диабета.
Данные многочисленных исследований подтверждают, что на фоне заместительной гормональной терапии частота развития инфаркта миокарда снижается до 40 – 50 %, инсульта мозговых сосудов – до 35 – 40 %, переломов шейки бедра и позвоночника – до 50 – 55 %.
Показания к применению ЗГТ могут быть кратковременными и долговременными.
1. Кратковременные:
• нейровегетативные расстройства: ощущения приливов крови, жар, нарушения сна;
• психологические расстройства: раздражительность, плаксивость, депрессия;
• косметические расстройства: сухость кожи, морщины, ломкость ногтей и волос;
• урогенитальные расстройства: сухость во влагалище, учащенное мочеиспускание, недержание мочи.
2. Долговременные:
• урогенитальные расстройства;
• остеопороз;
• ишемическая болезнь сердца.
В заместительной гормональной терапии нуждаются следующие женщины:
• с ранней и преждевременной менопаузой – 40 – 45 лет;
• с искусственной менопаузой, т. е. женщины с преждевременным выключением функции яичников;
• старшей постменопаузальной возрастной группы (60 лет) с системными нарушениями;
• с наличием климактерических расстройств;
• с атрофическими изменениями мочеполовых путей;
• нуждающиеся в профилактике остеопороза;
• с имеющимися сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонической болезнью.
Основные принципы проведения заместительной гормональной терапии:
• использование только натуральных эстрогенов и их аналогов;
• низкие дозы эстрогенов, соответствующие таковым при ранней фазе пролиферации эндометрия у молодых женщин;
• при отсутствии патологии матки назначают терапию чистыми эстрогенами прерывистыми курсами или в непрерывном режиме;
• сочетание эстрогенов с прогестагенами для исключения чрезмерного роста эндометрия;
• для профилактики развития остеопороза, инсульта мозговых сосудов, инфаркта миокарда оптимальная продолжительность заместительной гормонотерапии должна составлять не менее 5 – 7 лет.
Препараты для ЗГТ выпускают в различных лекарственных формах, а именно в виде:
• пластырей и гелей, наносимых на кожу;
• вагинальных свечей, кремов;
• растворов для внутримышечных инъекций;
• подкожных имплантов;
• спреев для носа;
• таблеток.
ОСНОВНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ПОСТМЕНОПАУЗЫ
ПОСТМЕНОПАУЗАЛЬНЫЙ ОСТЕОПОРОЗ
Постменопаузальный остеопороз – это системное заболевание многофакторной природы, характеризующееся снижением плотности и нарушениями структуры костной ткани в результате уменьшения количества костного вещества в ней или недостаточного его обызвествления. Что приводит к снижению прочности скелета и повышенному травматизму.
Ознакомительная версия.
