Больной должен пользоваться своим полотенцем, бельем, которое стирают отдельно и предварительно замачивают в растворе хлорамина (2–3 столовые ложки на ведро), а затем кипятят. Больной должен иметь отдельную посуду, которую нужно тщательно мыть горячей водой и кипятить. Передавать больному в больницу разрешается только такие вещи, которые можно подвергнуть обеззараживанию путем погружения в дезинфицирующие растворы. Больному должно быть выделено отдельное судно или горшок. Кал и мочу для обеззараживания заливают (в судне или в горшке) 10–процентным раствором хлорной извести или 3–процентным раствором хлорамина, тщательно перемешивают и оставляют на 2 часа, после чего выливают в уборную, а судно или горшок опять промывают раствором хлорной извести. Желательно каждому больному выделить 2 горшка (одним он может пользоваться, а другой в это время подвергается дезинфекции).
Нужно следить, чтобы в комнате больного не было мух, которые могут переносить вирус на большие расстояния. Форточки и окна летом обязательно следует закрывать марлей. Нужно развесить липкую бумагу от мух, все продукты держать в закрытом шкафу.
Нельзя забывать, что, кроме больного эпидемическим гепатитом, источником заражения могут быть невыявленные вирусоносители. За людьми, проживающими совместно с больным и непосредственно с ним соприкасавшимися, нужно установить медицинское наблюдение в течение 40 дней. В этот период обращают особое внимание- на появление у них ранних признаков заболевания: повышенной температуры, потери аппетита, болезненности в области печени, насморка, а также изменения окраски кожи и цвета мочи. При подозрении на заболевание эпидемическим гепатитом эти люди должны быть отправлены в инфекционную больницу.
После помещения заболевшего в больницу в квартире проводится дезинфекция для уничтожения возбудителя заболевания, так как вирус может сохраняться на различных предметах в течение нескольких недель и вызывать заражение здоровых людей.
Проведение дезинфекции имеет большое значение для предупреждения распространения заболевания. Нательное и постельное белье больного обеззараживают в 1–процентном растворе хлорамина (замачивают на 2 часа), а потом кипятят. Постельные принадлежности (матрац, одеяло, подушку) нужно дезинфицировать в дезинфекционных камерах или смачивать 1–процентным раствором хлорамина.
Посуду, которой пользовался больной, следует прокипятить в течение 15–20 минут в 2–процентном растворе соды.
При заболевании эпидемическим гепатитом детей в яслях, детских садах группа детей, в которой обнаружено заболевание, изолируется от других групп на 40 дней. В течение этого срока прием в нее новых детей должен быть прекращен, а также не допускается перевод детей из этой группы в другие.
Кроме своевременной госпитализации больных и людей, у которых подозревается заболевание болезнью Боткина, с целью предупреждения распространения болезни нужно проводить ряд других мероприятий. Как было указано, наибольшее значение имеет строгое соблюдение правил личной гигиены и гигиенических требований в домашних условиях, в общественных столовых, хлебопекарнях, продовольственных магазинах, пищевых предприятиях, на рынках, в театрах, школах, детских учреждениях и т. д. Для предупреждения распространения эпидемического гепатита, дизентерии и других заразных кишечных заболеваний особенно большое значение имеет строгое соблюдение гигиенических требований на продовольственно — пищевых предприятиях, в детских учреждениях, столовых. Очень важно, чтобы работники этих учреждений часто мыли руки, стригли ногти, ежедневно мылись под душем, часто меняли белье и носили чистую спецодежду, тщательно мыли столовую посуду и кипятили ложки, которые могут быть инфицированы различными микробами, в том числе вирусом болезни Боткина.
Соблюдение гигиенических требований необходимо при транспортировке и продаже пищевых продуктов, особенно таких, которые употребляются без кипячения и поджаривания: хлебные, колбасные изделия, молочные продукты и др.
Для борьбы с инфекционными болезнями, включая сюда и болезнь Боткина, в помещениях нужно соблюдать строгую чистоту, удалять пыль, в которой содержится много микробов. Пыль хорошо удаляется пылесосом или при обтирании мебели и пола влажной тряпкой. Рекомендуется систематически тщательно проветривать помещения. Нужно соблюдать абсолютную чистоту на территории дворов. Особенно большое внимание следует обращать на содержание уборных.
Двери уборных должны плотно закрываться, чтобы туда не проникали мухи.
Мусорные ящики, помойные ямы, уборные нужно своевременно очищать и дезинфицировать хлорной известью.
Очень большое значение в борьбе с распространением вируса болезни Боткина и возбудителей других кишечных инфекций имеет уничтожение мух — разносчиков возбудителей заболеваний. Для уничтожения мух применяются всевозможные средства: мухоловки, липкая бумага, хлопушки, а также разные химические вещества, уничтожающие насекомых. В больницах, детских учреждениях, на пищевых объектах для защиты от мух необходимо завешивать окна и форточки марлей, не оставлять открытыми продукты питания, прикрывать их марлей или металлической сеткой, натянутой на деревянные каркасы.
В профилактике болезни Боткина, кроме соблюдения санитарно — гигиенических требований, имеет значение и повышение сопротивляемости организма инфекции.
Для этого необходимо соблюдать правильно организованный режим питания, труда и отдыха, а также закаливать организм. Пониженное питание ведет к повышению восприимчивости к заболеваниям; у истощенных людей болезнь протекает тяжелее, чаще возникают осложнения. Чрезмерный, длительный труд без достаточного отдыха преждевременно изнашивает организм и снижает устойчивость к инфекционным болезням. Поэтому очень важно физический и умственный труд чередовать с отдыхом.
Систематические занятия физкультурой и спортом способствуют повышению невосприимчивости организма к инфекциям. Закаленные люди реже болеют инфекционными и другими болезнями и переносят их значительно легче, если и заболевают.
Советская медицина добилась больших успехов в лечении и изучении вопросов возникновения болезни Боткина. Предупреждение распространения этого заболевания зависит не только от усилий медицинских работников, но во многом и от того, насколько точно больной и окружающие его соблюдают необходимые санитарно — гигиенические правила.
