Методы психотерапии. Как лечить страхи и детскую психосоматику - Геннадий Юрьевич Иванов

С одной пациенткой работал год, проведя два десятка сеансов. Пришла с жалобой на мир, который перестал быть уютным. Недопонимание как на работе, так и с близкими. Я посмотрел анамнез – передо мной была классическая леди. Никогда не повысит голос. С близкими только о хорошем или веселом. С улыбкой получает удары судьбы, а через несколько часов, когда вокруг никого нет, ревет.

Отложенная эмоция – явление редкое, и с точки зрения психотерапии очень трудоемкое. С хорошими манерами всегда трудно бороться. Мы с моей подопечной вспоминали конфликтные ситуации, когда она действовала по усвоенному шаблону, и пытались моделироваться естественную эмоциональную реакцию, чтобы тут же утилизировать возникающую при этом эмоцию. Таких воспоминаний набралось добрых полтора десятка, и в каждом из них моя леди с достоинством (читай – с психотравмой) выходила из ситуации. Наша задача состояла в том, чтобы заново перепроживая памятный сюжет, правильно отреагировать его. Я ставил задачу выразить противное явление в той культурной форме, которая соответствует не этикету, а рефлексу. Постепенно моя подзащитная научилась ругаться, научилась отстаивать свою позицию. Кабинетные процедуры стали влиять на жизнь – паузы между реакцией и ее эмоциональным выражением стали сокращаться.

И вот звонок. Моя прекрасная леди поставила на место подонка, отлаяв его в ситуации, когда на кону стояли интересы всего коллектива. И получила не только аплодисменты, но и повышение по службе. Вот такой у меня получился «Давид».

Как вести сеанс психотерапии с детьми несознательного возраста? Терапия чада, еще не способного вести вербальный диалог, осуществляется через личность близкого человека. Мы исходим из того, что сознание человека формируется как мозаика ликов, инвольтируемых на протяжении первых семи лет жизни самыми близкими людьми. Такими, как мать. Постепенно эти личины срастаются, складываются, образуя характер, но каждая из них так или иначе продолжает быть связанной с донором. Не случайно, когда умирает близкий человек, мы испытываем душевную боль – страдает та часть души, которую он вложил в нас.

Итак, сажаем перед собой, например, маму. И у нас несколько вариантов развития событий. Первый и самый желательный – это когда мама, по вашему предложению, «селится» внутрь своего ребенка и смотрит на мир его глазами. Иногда это не получается. Тогда надо разобраться с причиной. Как правило, это связано с тем, что взрослый человек замкнут на самом себе, и ему трудно поставить себя на чье-либо место. Причины низкой сенсорности обычно таятся в психосоматических нарушениях. Освободив от них пациента, мы вправе надеяться, что он станет более чувствительным, и тогда все получится.

Если первый вариант даже после освобождения мамы от психосоматических нарушений не сработал, нужен гипноз. В этом состоянии всякий человек становится более реактивным.

Скрипт «Глазами ребенка».

– Закройте глаза, расслабьтесь. Осознайте ощущения своего тела, как оно реагирует на внешние импульсы, будь то звуки или тактильные ощущения. Представьте себе своего ребенка. Он стоит перед вами. Вы смотрите в его глаза. Я щелкну пальцами, а вы позвольте своему вниманию оказаться внутри вашего ребенка. Вы смотрите на окружающий мир его глазами, воспринимаете все вокруг его умом.

Все стало для вас большим. Посмотрите на свои руки – они маленькие, детские, припухшие. Что можно взять такими руками? Посмотрите на свою маму. Что вы ощущаете, когда смотрите на нее? Посмотрите на папу. Сравните ощущения. Подумайте о том, как вы нужны маме, как она любит вас. Как безопасно быть рядом с мамой. Обратитесь к своему маленькому телу, где в нем напряжение? Определите это место, а я посчитаю до трех, и вы вспомните, когда и где последний раз вы испытывали это же ощущение. Один. Все исчезает, остается только это ощущение. Идите за ним, как на звонок телефона в темной комнате. Два. Звук ближе, ощущение усиливается. Вы начинаете различать голоса и людей. Три. Вспомнили. Вы находитесь в стрессовом событии, с которым связан ваш симптом. Опишите, что происходит? Что вы делаете? Почему? Что вы чувствуете при этом?

Когда ребенок погружается в шоковые переживания, они, как правило, обнажают симптом, который вызван травмирующим наблюдением. Это может быть картина скандала с мужем или другим близким человеком. Оба взрослых кричат и считают, что на малыше это никак не сказывается, но ребенок мог впитать чувство обиды, которое будет переживать мама, когда будет смотреть на происходящее глазами своего сына или дочери. Задача гипнотерапевта купировать эти ощущения и тем самым изменить окружающий мир ребенка в лучшую сторону.

Скрипт «Без гипноза»

Если не удается вжиться в образ ребенка, то надо искать причину симптома с помощью логики. Вспоминаем с мамой, когда стали заметны симптомы, что могло повлиять на их появление. Например, переезд, болезнь близкого человека, рождение еще одного ребенка и т. д. Ориентироваться надо на события, которые могли оказать на ребенка сверхсильное впечатление. В том числе события из собственной жизни. Мать и дитя связаны друг с другом сильнее, чем это может показаться.

– Постарайтесь припомнить, не было ли у вас реакций, похожих на психосоматические? Или заметного усиления существующих расстройств, не обязательно связанных с ребенком? Соотнесите эти изменения со временем появления у него отклонений.

Возможно, в ходе самоанализа вы почувствуете вину, которая, как всякая подавленная эмоция, в состоянии выступать в роли триггера для расстройства вашего ребенка. Если такое подозрение есть, проделайте следующую процедуру: мысленно обратитесь к ребенку по имени и скажите: «Прости меня за…» – и перечислите слова, поступки, допущенные вами. Говорите от души, одновременно наблюдая за своим телом: не скапливается ли где напряжение? Если да, то его следует убрать, а потом наблюдать поведение ребенка. Нет ли изменений?

Скрипт «Идеомоторный поиск в гипнозе»

Встречаются разного роды психзащиты, мешающие обнажить триггерные эмоции. С целью обойти сопротивление допустимо применять гипноз как для мамы, так и для ребенка (от 10 лет).

– Глубоко вдохните, на выдохе закройте глаза. Расслабьтесь. Придайте телу комфортное положение. Позвольте мыслям течь спокойно, ни с чем бороться не надо. Я щелкну пальцами, пускай внимание скапливается в мышцах век. С лечебной целью глаза слипаются. Попытайтесь приоткрыть веки. Убедитесь в том, что глаза склеены силою подсознания. Когда это произойдет, скажите вслух: «Я убеждена» – и расслабьтесь еще глубже. Довольно. Я вновь щелкну пальцами, и веки слабеют с