Ознакомительная версия.
Ближе к природе
Согласно социологическим опросам, большая часть барышень студенческого возраста не готова рожать детей во время учебы или даже сразу по окончании вуза. Девушки хотят для начала найти достойную работу по профессии, достичь определенного материального благополучия, обрести независимость – так сказать, «встать на ноги». И тогда уже, если рядом окажется надежный мужчина, родить ребенка. Однако, по мнению медиков, рождение детей все же лучше не откладывать в долгий ящик. Об этом мы побеседовали с врачом-гинекологом Центральной поликлиники Министерства чрезвычайных ситуаций России Коляном Арменом Карапетовичем.
Корр.: Армен Карапетович, скажите, с какого возраста женщина считается позднородящей?
А.К.: Сейчас существует такое понятие, как «возрастная первородящая». Раньше говорили «старая» первородящая, но в свете изменений последних лет стали говорить «возрастная первородящая». Это роженицы после 30 лет.
Корр.: А почему именно после тридцати?
А.К.: К 30 годам происходит довольно сильный износ организма. У женщины, которая ни разу не рожала, матка абсолютно нетренированная, ее тело просто не готово к родам. Поэтому если женщина решается на ребенка после 30, она должна понимать, что рожать ей, скорее всего, будет гораздо сложнее, чем в 25.
В 18–20 лет ткани эластичные, хорошо растягиваются, женский организм физиологически подготовлен к вынашиванию и рождению ребенка. Так заложено природой. А сейчас многие дамы настолько заняты учебой, построением карьеры и бизнеса, что им не до детей. Когда же, наконец, они начинают задумываться о ребенке, оказывается, что состояние здоровья уже не то, что рожать намного тяжелее. Ведь что такое учеба или бизнес? Это постоянный стресс. Стресс вызывает спазм сосудов. Из-за этих спазмов нарушается питание тканей организма, функции половых органов ухудшаются, ткани становятся регидными (менее эластичными), и рожать ребенка при таком состоянии здоровья, естественно, сложнее. Такова общая тенденция. Но, конечно, каждый человек индивидуален, и некоторые до 60 лет сохраняют способность к деторождению.
Корр.: Существуют ли какие-то особенности течения беременности у первородящих 30–35 лет?
А. К.: Конечно, существуют. Вы, наверное, слышали высказывание, что у беременных «коровьи глаза». Это не означает, что, забеременев, женщина глупеет или теряется в пространстве, нет. Просто женщина словно погружается в себя, начинает смотреть на окружающую действительность по-иному, все ее внимание и мысли сосредотачиваются на ребенке, который растет внутри. Будущая мама как бы отстраняется от внешнего мира, она слушает свой организм, своего малыша, настраивается на волну материнства. Молодая девушка, у которой голова еще не забита различными страхами, проблемами, решением вопросов бизнеса, гораздо легче входит в это состояние. А тридцатилетняя женщина, которая, прежде всего, нацелена на профессиональный рост, на достижение определенных карьерных успехов, с трудом перестраивается, ей сложнее достичь этой гармоничной фазы.
Корр.: Это вы говорите о психологических особенностях. А физиологически как протекает период вынашивания ребенка в этом возрасте?
А.К.: Женщина вступает в период половозрелости в 14–15 лет. У нее начинают функционировать яичники, меняется матка. Если до этого соотношение матки и шейки матки было 1 к 2, то с вступлением в детородный возраст соотношение меняется в другую сторону – 2 к 1. Таким образом организм готовится к деторождению. Однако сегодня многие девушки с 18—19-летнего возраста начинают употреблять гормональные контрацептивы, для того чтобы не забеременеть. А гормональная контрацепция действует по принципу «усыпления» яичников. Мы даем женщине определенную дозу гормонов, и на этом фоне яичники отключаются, не работают, не происходит овуляции и зачатия. И вот представьте, что с 18 до 30 женщина пьет гормональные таблетки. Что происходит с ее яичниками за эти годы? Они просто-напросто разучиваются работать.
Корр.: Однако же не все женщины пользуются гормональными контрацептивами, есть и другие способы предохранения от нежелательной беременности.
А. К.: Безусловно. Но вы вспомните сказку, где мальчик все время кричал «Волки, волки», а когда ему действительно понадобилась помощь, никто не пришел. Так и с зачатием. Очень часто, когда женщина в состоянии подарить миру ребенка, она занята совершенно другими вещами. А когда, наконец, решает родить малыша, выясняется, что иметь детей она уже не может, поскольку яичники дают сбой. Ведь у женщины многое зависит от психофизических факторов. Были проведены серьезные научные исследования, показавшие, что эндометриоз (заболевание, при котором слизистая, выстилающая полость матки, начинает проникать в саму матку) чаще возникает у бизнес-леди, причем до 30 лет, чего раньше почти никогда не было. Эндометриоз не опасен, если он появляется после 40 лет у рожавших женщин, но для молодых он весьма и весьма опасен, поскольку вызывает бесплодие.
Кроме того, надо еще учитывать сегодняшнюю экологию, социальные проблемы.
Корр.: А в основном какие женщины, какого социального среза рожают после тридцати?
А.К.: Назовем их общим понятием «бизнес-леди» – девушки, которые основную задачу своей жизни видят в достижении карьерных высот, в том, чтобы занять лидирующее положение, зарабатывать много денег. Наибольший процент таких женщин сконцентрирован в городах. Однако говорить, что откладывают рождение малыша только барышни, нацеленные на денежное благополучие, было бы неправильно. В нашей поликлинике много женщин – работниц МЧС. Это дамы, которые регулярно выезжают в горячие точки, постоянно сталкиваются со смертью, горем, спасают пострадавших, порой рискуя собственной жизнью. И когда я им говорю, что время уходит и пора рожать, они коротко отвечают: некогда. Так что, это бывают самые разные женщины. Есть и такие, которые и рады были бы родить, но жить негде, муж зарабатывает крайне мало.
Корр.: Сегодня многие женщины, особенно после 30–35, очень боятся, что им сделают кесарево сечение. И действительно, почему после тридцати многим женщинам делают эту операцию?
А.К.: В нашей стране кесарево сечение делают исключительно по медицинским показаниям. Поэтому если женщину направляют на кесарево, значит, возникают такие показания. У первородящих после тридцати количество проблем со здоровьем увеличивается: и матка может себя неправильно вести, неправильно сокращаться, и шейка за счет своей регидности может не раскрываться, и питание плода может быть нарушено. Поэтому тут нечему удивляться.
Корр.: Насколько я знаю, с годами растет риск внутриутробного развития патологий у ребенка. Почему это происходит?
А.К.: Представьте себе дерево. Начинается весна, появляется первая зелень. Листочки еще очень нежные, яркие. Проходит некоторое время, наступает конец июля, и листья становятся плотными, жесткими, корявыми. Так и генетическая система с возрастом начинает давать сбой. До 35 лет процент рождения малышей с отклонениями или, наоборот, гениев минимален. А после 35 лет этот процент возрастает. Процент же рождения нормальных детей уменьшается. Получаются эдакие своеобразные ножницы.
Но не нужно зацикливаться на патологиях. Ведь риск появления на свет такого малыша всего лишь 1–2 % от всех беременностей.
Корр.: Как протекает послеродовой период у возрастной первородящей? Так же, как у юной мамы, или сложнее?
А.К.: Обычно сложнее. Беременность – это большая нагрузка, серьезное испытание для организма. Пока мама молодая, беременность и восстановительный период протекают, как правило, легко. В молодости и запаса сил, и потенции больше. А с годами энергия уходит.
Корр.: Я слышала, что спортсменкам рожать гораздо труднее, чем обычным женщинам. Это правда?
А.К.: Если мы говорим о профессиональном спорте, то да, это правда. У профессиональных спортсменок дело иногда доходит даже до того, что нарушается менструальный цикл. А если нарушается менструальный цикл, неизбежно нарушается гормональный баланс. Зачать в такой ситуации очень трудно. И если зачатие все-таки произойдет, беременность протекает очень непросто и роды проходят сложнее.
Корр.: Но ведь кажется, наоборот, спортсменки ведут здоровый образ жизни, тренируют мышцы…
А.К.: Конечно, это женщины тренированные, с крепкой сердечно-сосудистой системой, развитой диафрагмой и легкими. Однако гормональные взаимоотношения организма, как правило, у спортсменок дисбалансированы. Тело профессиональной спортсменки привыкает к серьезным физическим и психическим нагрузкам, а при беременности женщина должна быть расслаблена, находиться «в нирване». Поэтому спортсменкам часто так трудно рожать. Вообще, чем лучше женщина умеет отключаться от внешнего мира, расслабляться, слушать и слышать свой организм, тем ей легче выносить и родить здорового ребенка. Вот сейчас существуют центры, которые пытаются возродить традиционное акушерство. Часть занятий программ подготовки к родам посвящена беседам о будущем материнстве, навыкам расслабления, релаксирующим упражнениям. Женщин стараются психологически подготовить, научить расслабляться и ни о чем не думать. И женщины, прошедшие такие курсы, рожают гораздо лучше, чем мамы, которые просто ходили в женскую консультацию.
Ознакомительная версия.
