Брике доказываешь, что бред истерических больных всегда касается предметов, особенно их поразивших (р. 429). В одном из кризисов, истерическая женщина сказала окружающим ее лицам, что муж, бывший давно в отлучке, сейчас возвратится домой. Действительно, муж вскоре за тем явился. Впоследствии упомянутая больная призналась, что узнала мужа по шагам, когда тот входил в ворота. (Briquet, Traité clinique et therapeutique de Physterie, Paris, 1859, p. 247).
В своем сочинении о галлюцинациях, Гибберт замечаешь, что у истерических женщин, когда возбуждение достигнет высшей степени, могут возникнуть такие же явления, какие замечаются при вдыхании закиси азота, которой приписывают необыкновенное влияние на кровь. Гибберт говорит об одной женщине, у которой перед истерическим припадком всегда являлся предвестник. Соваж уверяет, что больные видят во время припадка страшные призраки.
Истерика может быть вместе с помешательством, и такие случаи весьма обыкновенны; тогда надобно исследовать, происходят ли галлюцинации от той или другой болезни. Когда они являются в продроме припадка или в течение последнего, то безошибочно можно считать их осложнением истерики.
С., 42 лет, думает, что все несчастья в мирe происходят от нее. По словам ее, она имеешь все пороки. Это помешательство, сперва печальное, характеризуется теперь пением, рассказами, монологами. С. чувствует, как все это глупо, но повинуется непреодолимой силе; ничто не может воспрепятствовать ей излиться в словах. За этими припадками наступают сильные истерические кризисы, больная становится добычей очень сильных и продолжительных конвульсий. Исходная точка спазмов есть матка; если положить руку на эту область, то движения больной изменяются в своих свойствах, и больная говорит, что все это происходить в ее животе. Во время припадков лица присутствующих изменяются; она видит отвратительные фигуры, кричит, молит, чтобы избавили ее от этих видений, хохочет, плачет; лишь через некоторое время больная приходит в себя.
У многих истерических женщин, потерявших рассудок, галлюцинации бывают, так сказать, отражением любовных идей. Макарио приводить много интересных тому примеров (Раralysie hysterique, Anna), med. – psych., janvier 1844, t. Ill, p. 68, 72, 77).
Галлюцинации в истерике преимущественно являются в эпоху продромов; они замечаются также во время припадка, когда способности сохранены отчасти; могут бывать и в конце припадка. Более других встречаются галлюцинации слуха и зрения, но могут быть и галлюцинации других чувств; тоже самое следует сказать об иллюзиях.
Ипохондрия. – По своему моральному состоянию ипохондрик уже предрасположен к галлюцинациям и иллюзиям. Непрерывное исследование больного весьма способствует этому. Поэтому, нередко приходится выслушивать жалобы больных на взрывы, свист, звуки, необыкновенные голоса, которые раздаются в их мозгу. «Ипохондрики, говорит Дюбуа, утверждают, что их мозг кипит, высох, окостенел, так что они почти лишены зрения, слуха, и проч.»
Многим кажется, что по их телу движется змея, рыба. Одна дама, упоминаемая Фальре, утверждала, что ее кожа покрыта рыбьей чешуей; она видела и осязала последнюю. Некоторые чувствуют поочередно холод и жар в различных частях своего тела.
Галлюцинации могут являться в ипохондрии без умопомешательства, но видя, что меланхолия и помрачение рассудка часто соединяются с ипохондрией, нельзя не сказать, что между этими различными болезнями существуете род сродства.
Циммерман впадает в ипохондрию и постоянно жалуется на дурное состояние пищеварительного аппарата. Его сочинение об уединении постоянно возбуждает в нем грустные мысли, которые особенно развиваются во время Французской революции. Вскоре появляется частая бессонница, обман зрения, призраки. К этим симптомам присоединилась недеятельность желудка, дрожание, головоружение и недостаток доверия к советам, которых он требовал ежеминутно, легкая и скоропроходящая бессвязность идей, панический страх и малодушие, которое противоречило его твердому характеру.
Среди этих многочисленных явлений, замечаешь склонность к меланхолии в любви к уединению, склонность, которая впоследствии принимает характер бреда, постоянного страха, что взойдет враг и опустошит весь дом. (Louyer-Villermay. Traité des maladies nerveuses et en particulier de Physterie et de rhypochondrie, t. I, p 420).
Жорже говорит, что некоторые из его больных теряли наконец рассудок, но что такой исход бывает редко; мы не разделяем этого мнения и полагаем, что переход ипохондрии в сумасшествие встречается чаще.
Уже двадцать лет Л. мучится идеей, что она тяжело больна желудком и внутренностями, что однако это не препятствует ей с большим аппетитом кушать все, что подадут. В левой стороне она ощущает даже опухоль, которую врачи не могли открыть. Два года тому назад, ей стало казаться, что она окружена врагами, что все смотрят на нее искоса, строят ей гримасы. Воображая себя оскорбленною, она много раз обижала невинных, которые даже и не смотрели на нее.
Графиня М., находясь в критической эпохе, вообразила, что у нее ущемление матки. Несколько морщин и седых волос, вероятно, были основанием этого несчастного предположения. Я говорю несчастного, потому, что один врач утвердил ее в этом мнении. Начиная с этой минуты, упомянутая дама с весьма пылким воображением не имела более ни минуты покоя. Она искала только лекарств, говорила только о лекарствах. По прошествии нескольких месяцев, она стала жаловаться на шум в левой стороне головы, который делался иногда до того невыносим, что больная приходила в страшное волнение. Эта несчастная дама уморила себя голодом. Итар приводит много подобных фактов (Itard, Traité des maladies de l’oreille 2 edition, revue par Bousquet, 1842, 2 vol.)
Ж., 32 лет, профессор немецкого языка, страдал много лет болями внутренностей, болями, которые сильно беcпокоили его. Физическое страдание, вместе с нравственным, повело к расстройству умственных способностей. Его привели ко мне.
Он сказал мне, что брюшные боли вероятно были причиной ипохондрии, которой он часто подвергался; постепенно усиливаясь, ипохондрия стала оказывать влияние на его мозг, зарождать нелепые идеи и побуждать его к бесцельным поступкам. Постоянной его идеей было, что друзья делают ему зло, подвергают магнетическому влиянию и наконец, посадили магнетизера в его живот! Он старался объяснить мне, какие операции делает магнетизер внутри его тела. Ж. разговаривал с магнетизером, но не мог заставить его уйти.
Один ипохондрик утверждал, что аптекарь, его сосед, ежеминутно давал ему всякими путями жестокий яд, который подрывал его здоровье, причинял сильные внутренние боли и уничтожал волосы и зубы. Многие утверждают, что у них постоянная диарея, что тело их становится пустым, что вдоль ног и тела поднимается ветерок; чтобы избавиться от этого неприятного ощущения, они, ложась спать, окутывались подушками, одеялами.
Галлюцинации в лихорадочных, воспалительных. и острых хронических и других болезнях
Сочинения по части внутренней патологии заключают множество наблюдений, которые несомненно доказывают существование галлюцинаций в легких, тяжких лихорадках, воспалениях органов, самых различных болезнях, в эпоху выздоровления, во время долгого голодания, и проч. Мы не предполагаем рассматривать все эти болезни и ограничимся только указанием галлюцинаций, которыми осложняются упомянутые болезни.
Полнокровие сопровождается иногда галлюцинациями. Бруссе рассказывает об одной 19-ти летней женщине, которая во время беременности имела головокружение и будто бы видела пламя, гроб, большую черную собаку, которая хотела растерзать ее. Эта женщина представляла все симптомы полнокровия; поставленные пиявки избавили больную от ее припадков и видений. (Phlegm. chrou., i. II, p. 421, 422).
Один человек в полном рассудке, сидел вечером в своей комнате. К его великому удивлению дверь отворилась и на пороге показался его друг; обойдя комнату несколько раз, этот друг сел пред ним и начал пристально смотреть на него. Больной встал; но едва он сделал несколько шагов, как друг исчез; тогда больной понял, что это было видениe. Вскоре за тем друг явился опять; с ним вместе пришли многие знакомцы, которые, усевшись вокруг хозяина, начали пристально смотреть на него. В течение четверти часа, это собрание сделалось до того многочисленно, что едва помещалось в комнате. Призраки последовали за больным в его спальню и сели вокруг постели; поэтому, он едва мог проспать нисколько часов спокойно. При его пробуждении, призраки немедленно явились и опять в таком же множестве, как накануне.
Больной обратился к врачу, который припомнил, что год тому назад он пускал тому кровь от прилива крови к мозгу. Много раз упомянутый больной страдал также от геморроя. Поставлены были пиявки, и в следующий день призраки значительно уменьшились. Вечером они совершенно исчезли. (Hibbert).
Воспаление мозговых оболочек также обусловливает галлюцинации. Факты этому приведены у Мартине и Паран-Дюшателе. Булльо разсказывает нисколько галлюцинаций обоняния и иллюзий зрения и осязания. (Еnсéрhаlite, par Bouillaud, p. 8, 60 и 86.)
