пять часов в течение трех дней. Далее по 125 миллиграмм два раза в день в течение еще двух-трех дней.
И еще о друзьях щитовидной железы
Завершая разговор о полезных для щитовидной железы нутриентах, я расскажу еще о нескольких ее друзьях. Без них жизнь нашей героини была бы, прямо скажем, грустна и беспросветна.
Тирозин для щитовидки: пить или не пить?
Мне довольно часто задают вопросы про тирозин. И это понятно, ведь из него синтезируются гормоны щитовидной железы.
Многих интересует, можно ли помочь своей щитовидной железе в решении проблемы гипотиреоза, принимая препараты тирозина.
Мой ответ: не нужно специально пить тирозин в надежде нормализовать работу щитовидки. Увы, но это не сработает. Если вы пьете тирозин с йодом и селеном, то оказывают помощь именно они, а не тирозин.
Тирозин – это заменимая аминокислота, которая синтезируется из незаменимой – фенилаланина. Превращение последнего в тирозин в большей степени необходимо для удаления его избытка, а не для восстановления запасов тирозина, так как он обычно в достаточном количестве поступает с белками пищи, и его дефицита, как правило, не возникает. Недостаток этого вещества возможен лишь у сильно истощенного человека или сыроеда, вот тогда его прием будет полезен.
Так что если вы едите достаточно белка, то тирозином вы обеспечены. Проблема может возникнуть, если у вас наследственное заболевание фенилкетонурия, а также относительно редкие расстройства, вызванные нарушениями обмена тирозина (тирозинемии).
Кроме того, гипотиреоз развивается по многим причинам. При аутоиммунном тиреоидите может быть достаточно тирозина, так что дополнительный его прием никак не повлияет на работу щитовидной железы.
Следующий вопрос, который у вас может возникнуть, – как определить, есть ли у меня дефицит тирозина?
Если вы упорно хотите исключить эту причину гипотиреоза, сдайте кровь или мочу на аминокислоты. Это позволит оценить уровень не только тирозина, но и других аминокислот.
Но стоит ли?
Анализ, мягко говоря, не из дешевых.
Когда может быть полезен тирозин?
Когда вам нужно повысить уровень дофамина и норадреналина, потому что тирозин – одно из звеньев сложной цепочки образования нейромедиаторов. Но это уже другая история…
А для щитовидной железы в подавляющем большинстве случаев препараты тирозина бесполезны.
И точка.
Селен: пить обязательно!
Нисколько не преувеличу, если скажу, что селен важен для щитовидной железы так же, как йод. Крайне важен!
Во-первых, селен обладает антиоксидантным действием. Он входит в состав глутатионпероксидаз – ферментов, защищающих организм от окислительного повреждения. Во-вторых, селен, будучи частью дейодиназ, участвует в конверсии неактивного тироксина в активный трийодтиронин.
Просто перечислю эффекты, которые оказывает селен в нашем организме:
– снижает антитела к тиреопероксидазе при аутоиммунном тиреоидите и рецепторам тиреотропного гормона при болезни Грейвса;
– устраняет тканевой гипотиреоз;
– снижает воспаление;
– улучшает работу иммунной системы;
– предупреждает сердечно-сосудистые заболевания;
– улучшает настроение, память и мышление;
– улучшает качество сперматозоидов и яйцеклеток;
– усиливает действие витамина Е и йода.
Суточная потребность в селене здорового человека – 50–70 микрограмм. Россия – дефицитный регион в отношении селена, поэтому нужно восполнять недостаток этого нутриента. Чемпион по содержанию селена – бразильские орехи, правда концентрация полезного вещества зависит от места произрастания деревьев и составляет от 2,07 мг/кг (в штате Мату-Гросу, Бразилия) до 68,15 мг/кг (в штате Амазонас, Бразилия). Какой попадется вам – большой вопрос и лотерея.
Бельгийские ученые утверждают, что основными источниками селена являются мясные продукты (31 %), рыба (19 %), чеснок, макароны или рис (12 %). Процент содержания опять-таки зависит от того, насколько богата селеном почва в регионе произрастания продовольствия.
Дефицит селена в организме совершенно бесполезно определять по крови лучше по волосам. Можно соотнести с уровнем глутатионпероксидазы: если он низкий, значит, и селена мало. Также есть анализ на уровень селенопротеина, но его в России не делают.
Если вы хотите восполнить недостаток селена, выбирайте биологически активные добавки, содержащие правильную форму этого вещества: селенметионин или селенцистеин (любого бренда).
В заключение замечу, что в 2018 году было проведено исследование о влиянии добавок селена в разных дозах на смертность. В итоге был сделан вывод, что длительное употребление селена (в течение пяти лет без перерыва) в дозе 300 микрограмм в сутки повышало общую смертность. Дозы 100 и 200 микрограмм в сутки имели статистически незначимый результат, то есть на смертность особо не влияли.
Магний: пить и не только!
Магний хорош тем, что позволяет минимизировать стресс, а это, в свою очередь, уменьшает нагрузку на щитовидную железу. Поэтому при выраженном дефиците показан длительный прием магния, а если вы пребываете в постоянном стрессе, то пожизненный.
Диагностика дефицита магния предполагает лабораторные исследования крови и мочи. Оптимальные уровни содержания этого вещества в плазме крови для лиц от 18 лет и старше – 0,80–0,85 ммоль/л. Масштабное скрининговое исследование показало, что у здоровых пациентов средние уровни магния в плазме крови составили 0,92 ± 0,07 ммоль/л, в эритроцитах – 2,45 ± 0,66 ммоль/л.
Экскреция магния с мочой у здорового взрослого человека составляет 2,5–8,5 ммоль/сут., или 60–120 мг/сут.
Классическими признаками дефицита магния по электрокардиограмме являются расширение интервала электрической систолы сердца QT, увеличение продолжительности
